胸痹(冠心病)验方秘方

[通治方]

蒲辅周：治疗冠心病，以补为主，以通为用，故暂定名为双和散。

人参90克(党参亦可) 茯神30克 远志肉(甘草水浸一宿炒)15克 九菖蒲(米泔水浸，炒)60克 丹参(甜酒浸，炒)30克 香附(童便浸，炒)60克 没药(麸炒)15克 琥珀(另研)15克 血竭(另研)15克 鸡血藤15克

为细末，和匀。每次服1．5克至3克，空腹温汤下，日3次。如无血竭改用藏红花或红花，没药气臭味苦可改用川郁金30克。

--《蒲辅周医疗经验》

颜德馨：临床实践观察证实，加味益心汤能够迅速地缓解胸闷、心绞痛等症状，并能防止心肌梗塞的发生。

党参15克 黄芪15克 葛根9克 川芎9克 丹参15克 赤芍9克 山楂30克 菖蒲4．5克 决明子20克 降香3克 三七粉1．5克及血竭粉1．5克(和匀分两次冲服)

水煎服，每日1剂。

--《千家妙方》上册

宋善安：经临床观察，宽心丸确有活血祛瘀止痛等作用，并可弥补汤剂之不及，且药力持久，有巩固善后的效果。

红人参50克 丹参100克 降香100克 沉香50克 田三七50克 血竭花50克 琥珀50克 朱砂30克(为衣)

诸药共研为细末，以蜜为丸，如绿豆大小。早晚各服6克，白开水送下。

--《千家妙方》上册

[辨证方]

1、寒 证

张仲景：枳实薤白桂枝汤，治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心。

枳实4枚 厚朴12克 薤白6克 桂枝3克 瓜蒌实1枚(捣)

上5味，以水1000毫升，先煮枳实、厚朴，取400毫升，去渣，纳诸药，煮数沸，分温3服。

--《金匮要略》卷上

陈泽霖：先父陈耀堂老中医认为心绞痛多发生在胸前部，常用瓜蒌薤白半夏汤及枳实薤白桂枝汤加减。有一通用方：全瓜蒌15克，薤白头8克，枳实9克，桂枝９克，半夏9克，桔梗4，5克，附片1．5～30克，丹参30克。方中附子为必用药，但需根据病情，灵活掌握用药剂量。一般无明显阳虚肢冷者，附子用3克左右，作为温通血脉之用，即使有肝阳上亢者，他也用少量以助它药之力，并加生地15克，生石决明40克以监制之，但桂枝可去；有阳虚者则附子用量加重，尤对脉迟肢冷者，则用量更大，常需先煎1小时以减其毒性反应，由于肥人多痰湿，心绞痛病人多肥胖，故方中也当加川贝、胆星以化痰，有血瘀见症，如舌质青紫、脉涩者，则加重活血化瘀之品，常用失笑散15克(包煎)、桃仁、红花之类。应用上法，常可使心绞痛停止发作。

--《名医特色经验精华》

2、实 证

岳美中：冠心病临床所见的心绞痛、胸闷、心律失常、心肌梗塞、舌质紫黯，原于心阳式微，或心气不足，而导致心脉痹阻，气滞血瘀，所谓不通则痛，是冠心病的共性，祖国医学多用活血化瘀之法治之。王肯堂《证治准绳·心痛胃脘痛门》有死血作梗的心痛，用化死血方，治冠心病瘀血严重者。

当归尾15克 川芎９克 丹皮9克 苏木9克 红花9克 延胡索9克 桂枝9克 桃仁9克 赤曲９克 降香3克 通草3克 大麦芽6克 穿山甲9克

水煎成，入童便、酒、韭汁，饮之。

--《岳美中论医集》

陈泽霖：用一般药物少效者，用珍珠粉0．3克、参三七粉1．5克、川贝粉3克，作为1日量，分2次服，连服一月也有效。

--《名医特色经验精华》

宁选：对于冠心病心绞痛的治疗，以失笑散加味为主，结合辨证，稍加增减，在临床应用中收到