如何走好中医院特色发展道路
中医学是一代代中医人历经数千年经验积累的瑰宝,有着独特的科学理论体系和切实的防治疾病功效,为中华民族的繁衍昌盛作出了重大贡献。然而,现在全国范围内中医院经营却存在中医院西化的现象,这样的现象就要求管理者转变思想,与时俱进,要以中医特色作为立院之本、兴院之基,大力支持和宣传中医特色疗法,而不是盲从于西医院的发展模式。
中医院为什么必须坚持中医特色
中医院要坚持走中医特色发展道路,是中医院生存和发展的需要。当下,中医院面临着大好的历史发展机遇,党和政府高度重视和支持中医药工作,一系列重大利好的制度和规划的实施无疑会对我国中医药事业的发展提供重要的政策保障。与此同时,公立医院的改革形势也逐渐有利于中医院的发展。新医改政策注重中医药发展,实行法人治理、托管制,区域内的中医医疗联合体的产生,为中医院体制改革提供了新的思路和方法,正在进行跨越式发展的新尝试。同时,群众健康意识的提高使得中医事业发展潜力巨大,随着人们对养生保健日益重视,有着“养生”、“治未病”等明显特点的中医有着巨大的发展空间。
虽然有机遇,但当下中医院发展也面临困境。首先,某些中医院不完全姓“中”,目前全国的一些中医院还普遍存在中医治疗率低、危急重症就诊率低、中草药使用量低的情况;其次,少数中医大夫不坚信“中”,中医功底薄弱;再次,原有的医疗市场不养“中”,数据显示我国各级医院现行的收费标准中共含有3966项服务项目,而中医项目仅占2.45%,中医不仅价格低,而且收费项目也少,比如一个骨折病人,中医的手法治疗只需要80元,而西医的方法里面有十多项的收费标准,最高到1000多元。
中医院要坚持走中医特色发展道路,是新形势下民众健康的需要,也是中医院赢得市场的需要。随着人们健康观念的深刻变化,人们对中医的需求日益加大。从市场竞争的角度出发,有“特色”才具有核心竞争力。比如广安门医院的肿瘤医疗中心、广东省中医院的治未病中心,都吸引了大量病人,他们治疗肿瘤总结出了中医能够降低化疗放疗的毒性,提高化疗放疗的疗效,还能延长肿瘤病人的寿命,这是西医没办法替代的。
中医院发展之路应该是怎样的
中医院要走出中医特色,那么,到底什么样的道路才是真正中医院的发展道路呢?我认为应该从以下几个方面来认识和把握:
首先,要突出中医文化特色和中医学术特色。中医院文化建设主要包括医院价值观、行为规范和环境形象三个方面,目前中医院的文化建设普遍存在表面化、形式化和缺乏网络化的问题。要解决这些问题,应该首先明确“精”、“诚”是中医院文化的核心内容。
其次,要突出特色专科和特色专家队伍建设。中医特色专科建设是加强医院内涵建设的重要举措,也是发展中医药事业的一项长期的重要任务。一个好的特色专科能够带动多个相关科室共同发展,从而使医院的整体实力大大提升,只有打造一支医德高尚、医技精湛、结构合理、分工明确的专家团队,才能胜任专科建设的各种繁杂工作。
第三,要有特色专技和特色专药。医学专家,尤其是中医临床专家必须有专技,有“绝活”。比如河北省中医院脾胃病科以“化浊解毒法”治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和/或不典型增生等胃癌前病变,就是特色专技的体现。中医院应该重视挖掘、培养、宣传专家们的专技。特色专药是专家们多年临床探索的智慧结晶,比如一些协议方和院内制剂、药物专利等,是中医院专科建设的核心竞争力。
第四,要突出特色专病。特色专病建设是医院特色专科、专家、专技、专药建设的出发点和最终落脚点。只有对某一种病的病因病机进行深入系统研究,制定出一整套疗效确切的治疗方案,才能吸引病人,留住病人。专科有专家,专家有专技,专技用专药,专药治专病,特色建设相辅相成,不可或缺。同时,中医管理部门推进建设专科专病的工作要在政策上给予优惠倾斜,在经费上给予补助扶持。
第五,要注重传承创新中医学术。中医的灵魂在学术,学术的基础在临床,临床的关键是疗效,这些是相辅相成的。疗效必须在临床重实践。所以对疗效我们要做六个坚持:要坚持中医研究,不能单搞研究中医;要坚持辨证为主,结合辨病的临床诊疗方法;要坚持以健康医学为主导,疾病医学为手法的医学思路;要坚持整体、宏观的诊治思维方式;要坚持治未病为主,结合治已病的诊疗策略;要坚持形象思维与逻辑思维相结合分析方式。
最后,既要突出中医特色又要健全服务功能。突出中医特色和健全服务功能,这两者不是矛盾而是统一的,中医医疗机构要改善技术装备条件,拓宽服务领域。既要认真继承中医药的特色和优势,又要勇于创新,积极利用现代科学技术,促进中医药理论和实践的发展。
如今国家高层越来越重视中医,出台了若干助力中医发展的政策措施,群众对中医的认可度日益提高,用中医方法治病调理的观念深入人心,只要我们中医人自信自强,中医院坚持走中医特色发展道路,中医事业的辉煌未来就在眼前。(中国中医药报)
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