山东：收费改革遏制中医院西化

2月24日，山东省确定今年在全省范围内实现骨科13个优势病种“一口价”，遏制中医院西医化趋势。

2015年，山东在全省范围内对闭合复位经皮穿刺内固定技术治疗桡骨远端骨折、锁骨骨折等7个病种进行了收费方式改革，即一个病种“一口价”，涵盖了从入院诊疗到出院过程中所发生的检验、检查、诊疗、手术、床位、护理、注射、药品及医用耗材等全部费用。2016年，山东省中医优势病种收费方式改革节约医疗费达6700万元。据了解，经皮穿刺闭合复位内固定技术，是采取穿刺手段固定治疗骨折的中医特色微创疗法，与常规手术相比具有创伤小、恢复快、费用低的优势。

山东省中医药管理局相关负责人介绍，收费方式改革是推广普及中医诊疗技术，遏制中医院西化趋势的有力措施。现阶段，我国医疗机构普遍实行按服务项目收费，做一次检查收一次费，做检查越多医疗机构收益越大，使检查多、耗材多、用药多的手术受到了青睐。而经皮穿刺闭合复位内固定等中医传统技法，因“营利能力差”而难以推广，中医院纷纷上设备、作检查，走上了“以西补中”的道路。

实践证明，实施按病种收费后，医院主动压缩费用、节约开支，减轻患者经济负担，多作检查、多用药的冲动被遏制。威海市是山东省中医优势病种收费方式改革的试点城市，目前该市除13个骨科病种外，还有23个其他专科优势病种进入了按病种收费名单。全市中医优势病种收费平均仅有西医收费水平的89%，病人平均缩短住院天数20余天。