国际期刊：越早用清肺排毒汤治疗新冠肺炎临床结局越好

在当下外防输入、内防反弹的疫情防控新阶段，“清肺排毒汤”应急项目组开展的一项临床研究成果在国际期刊上发表。该研究显示，“清肺排毒汤”是治疗新冠肺炎的有效措施，且早期干预能够获得更好的临床结局。此项成果为中医药救治新冠肺炎患者的良好疗效提供了坚实的证据。

此项研究为大样本多中心回顾性队列研究，共纳入中国9个省份54家医院782例新冠肺炎住院患者的数据。所有患者均在使用西药的基础上按《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》使用“清肺排毒汤”进行治疗。根据首次临床症状出现至开始使用“清肺排毒汤”的时间，将患者分为≤1周组（≤7天）、2周组（>7天和≤14天）、3周组（>14天和≤21天）、和>3周组（>21天），以探讨“清肺排毒汤”治疗时间早晚与临床结局改善的关系。

研究发现，在轻型、普通型患者和重症、危重型患者中，早期使用清肺排毒汤可显著改善临床痊愈时间、临床痊愈率及核酸转阴天数、病程时间等指标。与首次出现症状3周后给予“清肺排毒汤”治疗相比，早期使用“清肺排毒汤”治疗的患者临床痊愈时间显著缩短2~3倍（≤1周组vs>3周组=3.81，95%CI：2.65-5.48；2周组vs>3周组=2.63，95%CI： 1.86-3.73；3周组vs>3周组=1.92，95% CI: 1.34-2.75）；病毒核酸转阴中位时间分别从17天依次递减为13天、12天、12天（P=0.0137）；病程中位时间从34天依次递减为24天、21天、和18天（P< 0.0001）；住院中位时间由18天依次递减为15天、15天、14天（P<0.0001）。

研究结果于2020年7月31日在《柳叶刀》预印版平台发表，一经发表获得了广泛关注和下载量，并最终发表在《Pharmacological Research》（IF:5.893）杂志上，发表题目为Association between early treatment with Qingfei Paidu decoction and favorable clinical outcomes in patients with COVID-19: A retrospective multicenter cohort study。

新冠肺炎疫情发生以来，国家中医药管理局以临床急用、实用、效用为导向，紧急启动有效方药筛选和临床观察工作。1月27日，将葛又文针对新冠肺炎核心病机、基于古代经典名方精心化裁的“清肺排毒汤”用于确诊患者临床救治，取得了良好疗效，体现了守正与创新的统一、辨病与辨证的统一。2月6日，向全社会公布了“清肺排毒汤”救治确诊患者的临床观察结果，以及处方和用法，释放了有药可治的信号，提高了中医药的可及性，也大大提振了中医人自信心。在新冠肺炎第六版、第七版、第八版国家诊疗方案中，“清肺排毒汤”是唯一一个治疗轻型、普通型、重型和危重型患者的通用方剂，在全国28个省(区、市)得到广泛使用，也是湖北、武汉抗疫主战场，以及援助国际抗疫和治疗输入性病例使用量最大、效果最好的中药方剂。