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临床上卵巢癌的鉴别诊断

卵巢肿瘤没有特异的症状作为临床诊断依据,即使存在某些症状,也很难区分病变部位、肿瘤性质,因此鉴别诊断非常重要。

卵巢肿瘤没有特异的症状作为临床诊断依据,即使存在某些症状,也很难区分病变部位、肿瘤性质,因此鉴别诊断非常重要。

1、盆腔肿物

在发现盆腔肿物时,首先要弄清是不是肿瘤,是否来自卵巢,同时还应与其他生理及病理性改变相鉴别。如应与常见的子宫肌瘤、慢性盆腔炎性包块、盆腔结核性包块、陈旧性宫外孕、腹膜后肿瘤、妊娠子宫等鉴别。一般由卵巢发生的肿瘤,表面多光滑,带蒂时活动度较大,双合诊或三合诊检查均能触及,与子宫无直接牵连。妊娠子宫容易与囊性卵巢瘤相混淆,如有闭经及早孕反应,妊娠试验阳性,则应考虑为妊娠的可能。

2、卵巢肿瘤良、恶性的鉴别

卵巢良性肿瘤病程长,肿块逐渐增大,常发生于单侧,活动度好,质较软,表面光滑,包膜完整,多为囊性,患者一般情况良好。而恶性肿瘤病程短,肿块生长迅速,活动度差,质硬,表面存在乳头状结节,并伴有全身或下肢浮肿、恶液质、血性腹水等症。腹水细胞学检查、腹腔镜及剖腹探查术可进一步明确诊断。

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