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软腭癌的病因病机与诊断要点

软腭癌多继发于扁桃体癌,多见于40岁以上的男性患者,亦可发生于青少年中。

软腭癌多继发于扁桃体癌,多见于40岁以上的男性患者,亦可发生于青少年中。

【病因病机】

主要由毒邪上犯,肾阴亏耗,阴损及阳,阴阳失调,或心肾积热,循经炎上,炼液成痰,热瘀结聚,气血瘀阻所致。

诊断要点】

(一)诊断依据

1、大多数为男性,年龄在40~70岁。

2、早期咽部不适,继而出现吞咽痛,疼痛放射至同侧面部和颈部,经抗生素治疗效果不佳者,应怀疑软腭癌的可能。

3、局部检查:软腭处可见有浅表溃疡,软腭运动不对称,触诊病变区较硬,有触痛。

4、全身检查:是否出现明显消瘦,有无恶病质,内脏有无肿块,心肺是否正常,特别要详查颈前、颈后、颌下、颌下等淋巴结有无肿大,并注意其硬度及活动度等情况。

5、软腭脱落细胞学检查,颈淋巴结穿刺作细胞学检查,软腭组织活检,CT扫描检查等均可明确诊断。

(二)理化检查

1、细胞学检查:软腭脱落细胞检查或颈淋巴结穿刺作细胞学检查,有一定价值。对确诊和在治疗中观察表面有无复发有帮助。

2、活组织检查:在溃疡边缘取材,包括一部分正常组织,作活组织检查,最为可靠。

3、辅助检查:血液常规检查,排除血液病以及单纯感染。

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