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本草中国 匠心新安

国医大师徐经世、岐黄学者王键,二者均为新安医家。

近期《本草中国》第二季“搭档”篇,就中药配伍中的“药对”运用,徐经世、王键两位学者从不同角度,结合验案,形象生动地阐释了用药中的“搭档”,不禁让人感慨“本草中国,匠心新安”。

国医大师徐经世、岐黄学者王键,二者均为新安医家。徐经世(1933—),号筱甫,国医大师,安徽中医药大学第一附属医院主任医师、教授。徐经世出身中医世家,幼承庭训,业医60余载,善治内科疑难杂病,誉满杏林。王键(1956—),岐黄学者,安徽省名中医,历任安徽中医药大学校长、安徽省中医科学院院长,出生于新安王氏医学世家。

对药:巧夺天工 匠心独运

“对药”,又称“药对”,是在中医药理论指导下,以药物性能和治法为依据,以安全有效为目的,结合炮制、剂量而精确遣药确定下来的用药基本单元,其之间的配伍不是单味药物的简单叠加,对于药性把握尤为重要。

在《本草中国》中,徐经世说:“二至丸是新安医家汪昂《医方集解》中的补益之剂。”二至丸由女贞子旱莲草组成,女贞子味甘、苦,性凉,补少阴之精,《神农本草经》将其列为上品;旱莲草味甘酸,性寒,有养肝益肾、凉血止血之功效。徐经世治疗妇人不孕、经水失调、以及更年期综合征诸症常常选用该方。

王键着重讲解了僵蚕全蝎这组对药,他说:“虫类药物是动物类药物的一部分,其药力峻猛,且为血肉有情之品,具善行走窜之性,可深入髓络、攻剔痼结之痰瘀之邪,具有独特的生物活性。”全蝎味咸辛,性平,有毒,《开宝本草》记载:”疗诸风瘾疹,及中风半身不遂,口眼歪斜,语涩,手足抽搐。”僵蚕,味咸、辛,性平,具有息风通络、化痰散结之功效。

医案:制方有度 师古不泥

中医医案是疾病发生发展及治疗过程的记录,是医者分析把握病机、立法处方用药思辨的轨迹记录。历代医家无不重视医案的研习。新安医家王乐匋曾说:“余少时研读叶天士、吴鞠通、王孟英、王旭高诸家医案,从中探索前人辨证立方之技巧,以拓展自身临床诊治之思路,获益良多。”

《本草中国》介绍的徐经世医案十分精彩,该患者口腔溃疡反复发作,伴烦躁、夜寐不安等症状,加之生育多产,系肝肾之阴久损,虽表现为心火过旺,其本为肾水不足,水不济火,择女贞子、墨旱莲药对补肾精,切合主要病机,用沙参麦冬养阴润肺,佐以连翘清心火、竹茹清胃火,掣其手足,制方有度。

节目中介绍的王键之医案为“胸痹”“心痹”案,早在《金匮要略》中就有“阳微阴弦”的论述。王键认为,患者为年老肝肾阴虚,不能荣养心脉,不荣则痛;同时因久病多痰多瘀,痰瘀交阻,不通则痛。取《金匮要略》瓜蒌薤白白酒汤为主方,加用全蝎、僵蚕药对,加强息风通络、化痰散结之功,可谓画龙点睛,是师古不泥之典范。

医道:矢志岐黄 传承不息

徐经世的祖父徐恕甫为安徽巢湖徐氏内科开派人物,医术高超,有《百年百名中医临床家·徐恕甫》传世。徐经世曾言:“余之家学的学术经验是多样的,既奉于经典又承接东垣、天士等圣贤之旨,而在临床中效法新安医家更为用心。家祖医案的处方用药与新安内科一脉相承,相得益彰,其备藏百卷书目中亦多见新安医迹。”可见,徐经世一生致力于中医学的传承与发展。

王键说:“中医古籍是中医临床与科研的灵感源泉,是在人与自然融合,贯通基础上形成浮游个性和灵气、生动活泼、有血有肉的艺术作品。以灵感思维把握中医古籍,在继承中具有显著的创新意味,继承与创新不是截然分离,而是融为一体的。”作为新安王氏内科第六代传承人,王键矢志岐黄,不忘传承。

中医药学就是在不断地继承、融通、创新的基础上,展现其生生之气,为中华民族乃至全世界人民的健康保驾护航。

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