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天麻钩藤竹茹汤治癫痫

本案病因在风、痰、虚,急性发作时,治以平肝息风,豁痰开窍为主,自拟天麻钩藤竹茹汤,方取天麻、钩藤、石决明息风止痉,竹茹、法半夏、石菖蒲豁痰开窍。

王某,男,31岁,1992年5月23日初诊。两年前始发癫痫,间断发作,近来发作间隔时间缩短。发时猝然昏仆,两眼上视,抽搐,口吐涎沫,数分钟后恢复如常,苔腻微黄,脉弦滑。证属肝风夹痰,闭阻窍络,拟豁痰开窍,息风定痫。处方:天麻10克,钩藤10克(后下),石决明30克(先煎),炒竹茹10克,法半夏10克,茯苓10克,大贝母10克,石菖蒲10克,远志10克,5剂,水煎服。

二诊(1992年5月28日):药后癫痫发作次数减少,几周来发作一次,唯有头晕,治以平肝潜阳,息风化痰为主。天麻10克,钩藤10克(后下),石决明30克(先煎),炒竹茹10克,大贝母10克,石菖蒲10克,远志10克,白蒺藜10克,菊花10克,牡蛎30克(先煎),5剂,水煎服。

三诊(1992年6月2日):几周来癫痫未作,自觉精神萎靡,时有头晕眼花,心悸,苔薄白,脉细滑。证属病久耗伤心肾,痰浊未尽,治以补益心肾,健脾化痰。处方:党参10克,山药15克,枸杞子10克,熟地10克,茯苓10克,法半夏10克,陈皮10克,远志10克,酸枣仁10克,7剂,水煎服。

嘱患者保持情绪稳定,心情舒畅,清淡饮食为主,忌疲劳、熬夜。后复诊在上方基础上调整成方,以宁心益肾,健脾化痰为主。随诊半年,未再发作。

按:本案病因在风、痰、虚,急性发作时,治以平肝息风,豁痰开窍为主,自拟天麻钩藤竹茹汤,方取天麻、钩藤、石决明息风止痉,竹茹、法半夏、石菖蒲豁痰开窍。病情稳定后,运用补益脾肾,宁心化痰之品,补其不足,泻其有余,对疾病的发作控制有一定裨益。诚如清代医家陈飞霞所云:“盖病源深痼,但可徐图,唯有健脾补中为主,久服痰不自生,痫自不作。”

专家免费咨询热线:010-87264942(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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