阳维脉病伤风案

病案一

尹某，女，54岁。1990年12月10日就诊。自述感冒近1月，已服多种感冒药无效。现症畏风、头痛、流涕、胸闭板滞、心神不知所以、纳谷乏味、舌红苔白、脉细。

辨证 伤于风，而阳维失于固外，阴维失于维内所致。

治则 调和营卫，维系二维。

处方 桂枝10克，白芍10克，炙甘草10克，当归10克，川芎10克，防风10克，瓜蒌皮10克，生姜3片，大枣6枚。每日煎服1剂，连服3日而痊愈。

按 《难经》云：“阳维为病苦寒热，阴维为病苦心痛。”又曰：“阳维维于阳，阴维维于阴，阴阳不能自相维，则怅然失志，溶溶不能自持”。本例畏风头痛流涕，是阳维失于固外；而胸闷板滞，是阴维失于维内；其心不知所以为适者，乃二维不相维系，怅然失志之状。方用桂枝汤加防风和营卫以解阳维之外；归、芎、瓜蒌皮养血开胸，是调阴维之里。二维得调，故病可痊愈。

病案二

邱某，男，43岁。1991年2月7日初诊。自诉感冒十余天，已服速效感冒丸、银翘解毒片、康泰克及中药煎剂不效。刻诊头隐痛、头昏、鼻塞流涕、低烧、无汗、周身酸软无力、纳食乏味、少咳无痰、胸闭、不渴、舌红苔白、左侧略厚、脉弱。

辨证 伤于风，阳维脉衰，卫气不足，无力抗邪所致。

治则 补足卫气，调和营卫。

处方 黄芪15克，桂枝10克，白芍15克，炙甘草10克，生姜10克，大枣5枚，半夏10克，葱白4根。无饴糖，煎服。嘱加白砂糖一大匙服。连服3日愈。

按 《奇经证治条辨·阳维脉》云：“阳维主表主卫，为机体之藩篱。阳维脉衰，则卫外失固，风邪易于乘袭致病。故人有屡易感冒，旋愈旋发者，用药祛风，必去者自去，来者自来，邪气流连，终无解期。治此等证，可投以黄芪建中汤，建立中气，充虚塞空，使阳维实，则藩篱固，邪不易侵。”本案治疗，即依此法。