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疏肝解郁 活血化结 清热解毒治卵巢癌

从热毒论治肿瘤标记物,是在辨证的基础上,对不同部位的肿瘤标记物升高,选择具有针对性的清热解毒药,对于癌症患者带瘤生存有明显的效果。

林某,女,56岁。2004年5月11日首诊。诉卵巢癌术后,胸胁胀满不适,情绪郁闷,下腹疼痛不适,腰痛、腿酸软无力。舌红苔薄脉弦。于2004年2月下腹重坠不适,在当地化验、B超、CT检查,还有一种人体常见激素类型,卵巢癌标记物(简称CA125)186umol/ml,同时还伴有有盆腔积液。拟诊即行左侧卵巢癌手术,术中发现卵巢肿瘤与直肠黏连,盆腔转移合并子宫肿瘤,行姑息手术,病理诊断卵巢透明细胞癌,子宫平滑肌肉瘤,术后采用TC化疗方案,CA125186umol/ml下降至76umol/ml,为防止复发寻求中医治疗。

辨证:肝肾阴虚,气虚血瘀,邪毒内蕴。

治则:疏肝解郁,活血化结,清热解毒。

方药:柴胡10g,郁金10g,青皮10g,陈皮10g,枳壳6g,白术15g,茯苓15g,白芍20g,白花蛇舌草30g,马鞭草15g,三棱5g,莪术5g,炮山甲10g ,水红花子10g,苦参15g,马鞭草15g,元胡10g,土鳖虫5g,生甘草10g,七叶莲15g。

2004年至2008年,一直在此方基础上加减用药,CA125从就诊时186降至76以下,一般情况良好,未出现复发和转移。

按语:卵巢癌术后极易复发。CA125是判断疗效和复发的良好指标,药物与手术可使CA125迅速下降,反之则持续增高,复发时CA125会迅速升高,该例患者CA125术前186umol/ml,术后76umol/ml。为防止复发,寻求中医治疗。患者就诊时,脉证均无明显的热像,但却使用了白花蛇舌草、马鞭草、苦参、马鞭草等清热解毒的药物,认为术后CA125仍未降至正常范围,是毒邪仍未清除的表现,故在疏肝解郁、活血化结的同时,清热解毒以清除毒热。该患者经治后,CA125降至正常范围,未出现复发的征象。

从热毒论治肿瘤标记物,是在辨证的基础上,对不同部位的肿瘤标记物升高,选择具有针对性的清热解毒药,对于癌症患者带瘤生存有明显的效果:如肺癌针对性的药有浙贝母、铁树叶、山海螺冬凌草等;对于胃癌以及其他消化道肿瘤,常用虎杖、藤梨根、乌骨藤、白屈菜等;肝癌常用金荞麦青蒿紫草根等;对于淋巴瘤常用夏枯草、浙贝母、元参、连翘龙葵蛇莓等;妇科肿瘤常用薏苡仁黄柏蒲公英、地丁等中药。

专家免费咨询热线:010-84132590(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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