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三七、白及合用治便血

中药三七有化瘀止血，活血定痛之功；白有收敛止血，消肿生肌之功，现代药理学研究白及可显著缩短凝血时间及凝血酶原时间，对胃肠道黏膜有保护作用。

便血属于中医血证范畴，其中便血色黑者为远离肛门处的胃肠出血，称为远血；便下鲜血或先便后血，为近肛门端的肠段出血或痔疮出血，称为近血。本篇所论述之便血属远血范畴。

中药三七味甘、微苦，性温，归肝、胃经，有化瘀止血，活血定痛之功；白及味苦、甘、涩，性微寒，归肺、肝、胃经，有收敛止血，消肿生肌之功，现代药理学研究白及可显著缩短凝血时间及凝血酶原时间，对胃肠道黏膜有保护作用。

临证中凡遇糜烂性胃炎伴有出血、胃及十二指出血等导致的便血，无论中医辨证属邪热迫血妄行、血逸脉外，还是气虚不摄、血逸脉外的出血，均可在辨证用药的基础上加入三七、白及。用法：三七1~3g，白及3~6g，二药研末，用其余药物水煎液冲服，能够加快出血停止，促进胃肠道黏膜的快速修复，且能有效缓解患者便血之外的脘腹疼痛等症状。

除此之外，三七还具有止血不留瘀、祛瘀生新的特点，所谓“旧血不去，新血不生”，而与白及合用，更能将三七的这一药用特点发挥得淋漓尽致。当然临证中单用此二味药物肯定显得势单力薄，若加入大黄炭、藕节炭、生地黄等止血药物，加强止血作用，定能收获很好的疗效。

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