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中医药治疗肺癌案

患者肾病见轻,仍需调理。今纳呆恶心,属脾胃虚弱,升降失调,拟半夏泻心汤和之。阳气之复,指日可待。

王某,女,64岁。2018年7月11日就诊。因腿脚水肿1年,2017年6月在山西省某医院诊断为肾病综合征,用激素等治疗,20余日后出院。12月病情加剧复住院,经肾穿刺确诊为二期膜性肾病。2018年6月因高烧40℃、腹痛住忻州市某医院,CT检查:左肺癌、右髂窝转移性瘤、腹壁肿物、左额颞占位灶、双肺炎症、左胸腔积液,鉴于体质、病况,不能手术,也不宜化疗、放疗,仅予消炎、支持治疗,住院15日遂返乡。

望其体胖面腴,殊少欢容,舌质淡红少津;询知不咳嗽气短,亦未咯血,易饥能化,口不干不苦,大便日1次,小便频,神疲乏力,畏寒喜温,盛夏犹不敢单衣薄被,下肢发冷,腿脚水肿,傍晚尤甚,血压高19年,不头痛,不眩晕,日服施慧达2.5mg/次,血压仍170/86mmHg,一年来强的松不停,初服10片/日,3月后每3周减半片,刻下3.5片/日。切诊可见:腹微满胀,右少腹可触及拳头大小癥块,质硬,压痛不显,下肢不温,按之凹陷。脉象沉滑略数。实验室化验可见:白细胞10.6×109/L,红细胞2.95×1012/L,血红蛋白83g/L,血小板141×109/L,总蛋白42.9g/L,白蛋白23.4g/L,球蛋白19.5g/L,尿素氮8.99mmol/L,肌酐86μmol/L,尿酸225μmol/L,甘油三酯2.29mmol/L,总胆固醇3.59mmol/L,微量总蛋白1.49g/L,尿蛋白+++。

刻下饮食胜昔,脉沉滑数,大腹便便,形同发福,似属热象,实乃强的松之副作用,而神疲乏力、畏寒肢冷、傍晚水肿等,乃阳气虚损之明证也。阳虚则水谷精微不化津液而成痰,与气、瘀相合,凝结则成瘤、成癌,其随气升降,无处不到,转移至腹腔不足怪也。治疗应温阳,首选四逆汤,加白术茯苓黄芪,扶正健脾。攻坚汤为山西已故名老中医刘绍武所制,谓其无坚不摧,合之则阳气复,癥块消。然阳虚非短期形成,恢复亦需时日。方药:附子45g,干姜45g,炙甘草45g,白术15g,茯苓15g,黄芪45g,苏子30g,牡蛎30g,夏枯草30g,王不留60g。7剂,水煎服。西药除施慧达照服、激素缓减外,头孢等消炎药皆停用。

2018年7月18日二诊:水肿减,守方续服。

2018年7月25日三诊:水肿止,神疲减。嘱强的松10天减1片,守方续服。

2018年8月2日四诊:腿脚劳后仍肿,畏寒大减,神气充沛。强的松1片/日口服,已8日。右少腹较柔软,脉来沉滑。原方续服。

2018年10月5日五诊:强的松已停26日,近周身肢体疼痛,恶心,胃纳减少,此停激素之故也。腹诊腹腔癥块不见,B超亦然。CT检查肺部,左肺仅见纤维条索影。化验白细胞5.7×109/L,红细胞4.32×1012/L,血红蛋白124g/L,血小板220×109/L,总胆固醇5.13mmol/L,甘油三酯2.54mmol/L,总蛋白60.4g/L,球蛋白22.3g/L,白蛋白38.1g/L,肌酐76μmol/L,尿素4.04mmol/L,尿酸400μmol/L,微量总蛋白0.5g/L,尿蛋白(±)。患者肾病见轻,仍需调理。今纳呆恶心,属脾胃虚弱,升降失调,拟半夏泻心汤和之。阳气之复,指日可待。

专家免费咨询热线:010-84132590(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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