失眠胸闷一例治验
患者失眠、胸闷数月,根据其脉症辨证,当为肝郁血虚、肾气不足,以致月经淋漓、乏力腰酸、失眠胸闷。
某女,29岁。2018年3月2日来诊。诉胸闷、叹气(长出气)、失眠数月等。常感胸闷,叹长气后减轻。半夜失眠、梦多、易惊醒、先睡不实、说梦话、后失眠等。刻下:胸闷、全身乏力、腰痛、月经量偏少、色可、淋漓不净、舌淡苔薄白、脉沉弱等。
辨证:肝郁血虚,肾气不足。
治则:养血疏肝,补气健肾。
处方:杜仲30g,川断15g,鸡血藤30g,当归15g,丹参15g,地榆15g,仙鹤草30g,黄芪20g,知母10g,柴胡6g,白芍15g,青皮5g,桔叶6g,夜交藤30g,合欢皮15g。5剂,水煎服,日1剂。
2018年3月7日二诊:服药仅3剂,诸症消失。
2018年3月11日又来告知:其姐,症状类似,服用剩下2剂药,诸症亦明显减轻。
按语:该患者失眠、胸闷数月,根据其脉症辨证,当为肝郁血虚、肾气不足,以致月经淋漓、乏力腰酸、失眠胸闷。方选逍遥散以疏肝养血,加大剂量杜仲、川断、黄芪、仙鹤草扶正补气,壮腰健肾;夜交藤、合欢皮合用可治疗多梦、调整睡眠;鸡血藤、当归、黄芪、地榆、仙鹤草合用,可补血调经,治疗月经量少淋漓不尽。诸方药合用养血舒肝、扶正补气,壮腰健肾,仅服3剂即诸症消失。
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