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紫苏叶 紫苏梗:解表行气 宽中安胎

紫苏叶味辛,性温。归肺、脾经,有解表散寒,行气宽中的作用;紫苏梗性温,味辛,气味芳香,归肺、脾、胃经。具有理气宽中、止痛、安胎等功效。

紫苏叶、紫苏梗为临床治疗气滞水壅的同株药对。

紫苏叶为唇形科植物紫苏的叶。味辛,性温。归肺、脾经,有解表散寒,行气宽中的作用。

紫苏梗为唇形科紫苏属植物紫苏的干燥茎。性温,味辛,气味芳香,归肺、脾、胃经。具有理气宽中、止痛、安胎等功效。

配伍功效

紫苏叶甘涩,入脾胃经,善宽中行气,解表散寒。《滇南本草》:“发汗,解伤风头痛,消痰,定吼喘。” 紫苏梗辛温芳香,善理气宽中、止痛、安胎。《日华子本草》曰:“补中益气,治心腹胀满,正霍乱转筋,开胃下食。”两药配伍,如《长沙药解》:“苏叶辛散之性,善破凝寒而下冲逆,扩胸腹而消胀满,故能治胸中瘀结之证而通经达脉,发散风寒,双解中外之药也。(紫苏)致新推陈之宣剂,轻剂也。故主气下者,可使之宣发,气上者,可使之宣摄。叶则偏于宣散,茎则偏于宣通,子则兼而有之,而性稍缓。” 故二药伍用,解表行气,宽中安胎。

药理作用

苏叶

紫苏叶内服或外敷均有止血之功;紫苏叶的水煎剂中紫苏醛、柠檬醛对金黄色葡萄球菌有抑制作用;紫苏中所含的紫苏醛与豆巢醇具有协同作用,有镇静的活性;紫苏醛在低浓度的情况下仍有较强的抑制活性,能抑制肿瘤细胞的生长;紫苏的提取液中分离出活性成分咖啡酸,迷迭香酸(RA)具有抗肾小球膜细胞增殖作用;紫苏提取物对小鼠搔痒动作呈剂量依赖性抑制作用。

苏梗

苏梗中迷迭香酸与咖啡酸对肾小球膜细胞增殖有较强的抑制性;苏梗煎剂对发热的家兔有微弱的解热作用;苏梗提取物能够促进胃肠蠕动以及消化液的分泌;紫苏梗能使小鼠子宫内膜明显增厚,也能促进子宫内膜腺体的增长。

从以上药理作用看,二药行气宽中作用与减少支气管分泌、增进胃肠蠕动等的药理作用有关。

临证运用

诸般气疾之肩背胁肋,走注疼痛、痞胀呕喘,浮肿脚气。妇人怀妊,因虚所致冲任不固,胎失所系,胎动不安者。肺虚气亏,劳伤久嗽,喘咳痰盛。因食积气滞,腹胀泄泻,虚劳羸怯。小儿诸疾。

①诸般气疾可用苏叶、苏梗与黄芪当归药等配伍。如流气饮子:黄芪、桂心、苦梗、白芍药、甘草、当归、陈皮大腹皮桑白皮、紫苏叶、紫苏梗、大黄木通,理气和血,化湿畅中。治肝郁气滞,血虚气弱,湿浊内阻,致眩晕,脘腹痞满,呕恶气逆者。

②因虚所致冲任不固,胎失所系,怀妊二月,脉微滑者。用制苏叶、苏梗与当归、阿胶等配伍,如调经紫苏汤:苏叶、白芍、当归、阿胶、人参丹参、炙甘草、苏梗、大枣,培养血气以养胎气、荣经脉,固冲任、补阴益血。

③怀妊四月,脉滑疾者,用苏叶、苏梗与菊花、白芍等药配伍,如菊花汤:菊花、苏叶、白芍、当归、阿胶、人参、麦冬、炙草、苏梗、大枣,疏血气以通血脉,疏热补虚以养胎息,扶元气以长胎元,无不热解经荣而胎元日长矣。

④肺虚气亏,劳伤久嗽,喘咳痰盛,常用定喘丸:苏梗、白芥子苏子、桑皮、苏叶、百合杏仁莱菔子、橘皮、天冬川贝母知母、法半夏、麦冬、生地、冬花、白术、当归、首乌、阿胶、茯苓、黄芪,理肺补气,止嗽定喘,治肺虚气亏之咳喘。

⑤食积气滞之腹胀泄泻可用苏叶、苏梗与麦芽山楂等药配伍,如肥儿糕,主治腹胀泄泻,虚劳羸怯。

⑥小儿随其心性,不可触逆。凡有所爱之物,不可强直取之,心神所好,若不遂欲,心气解散,神逐物迁,不食不言,神昏如醉,四肢垂,状如中恶,可用苏叶、苏梗与沉香等药配伍,如沉香顺气散:沉香、茯神、紫苏、苏梗、人参、甘草,治小儿物忤逆触。

毒副作用

二药功效略有不同,当注意使用。《本草汇言》云:“ 紫苏,散寒气,清肺气,宽中气,安胎气,下结气,化痰气,乃治气之神药也。” 今人恒以茎、叶、子三者分主个证,盖此物产地不同,形状亦别,多叶者其茎亦细,而茎秆大者,则叶又少,故分析辨治,尤为精切。

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