理气药之香附

香附味辛微苦，性子，属理气药范畴，是最常用的理气开郁药。香附性宣畅，能通行十二经，八脉的气分，前人称它能“主一切气”，解六郁(气郁、血郁，痰郁，食郁，火郁、湿郁)，调月经。常用于以下几种情况：

1、舒肝解郁，香附芳香辛散，有调气、舒肝，解郁的作用，可用于因情绪不畅，旰气郁滞而致的脘腹胀满，胁肋胀痛，吃饭不香，胸闷喜长吁等症。常配合柴胡、白芍、郁金，青皮、陈皮，木香，厚朴、苏梗等同用。兼有血郁的(舌质紫暗、月经不潮，面色不华等)，可酌加川芎、红花等，兼有痰郁的(舌苔白腻、呕恶多痰、体胖、不欲饮水等)，可酌加半夏、橘红、茯苓等，兼有食郁的(食欲不振、嗳腐吞酸，舌苔厚、胃脘痞闷等)，可酌加炒槟榔、焦神曲、炒麦芽等，兼有湿郁的(舌苔水滑，胸闷、不愿喝水、或有轻度浮肿，便溏等)，可酌加苍术，白术，羌活、猪苓、泽泻等。兼有火郁的(口苦，心烦、尿黄、舌尖红)，可酌加栀子、黄芩，川楝子等。

2、行气定痛：香附行气通滞，通则不痛。最常用于气滞胃痛(胃痛由生气引起，或遇有心情不舒畅则胃痛加重，兼有胁肋胀痛，脉弦等)。常配合高良姜、木香，白豆蔻、川楝子、元胡、白芍、苏梗等同用。常用的药方如良附散：取香附二至三两为细末，装入瓶中盖紧；再取高良姜二至三两为细末，装入另一瓶中盖紧。遇有气滞寒郁的胃脘痛，如辨其为气滞重于寒郁(生气则痛加重或攻及胁肋，性急易怒，脉弦)，可取香附末七分、高良姜末三分，混合为一包，温开水送服。如辨其为寒郁重于气滞(胃脘喜暖、喜热饮食，遇寒痛加重、脉弦迟缓)，可取高良姜末七分，香附末三分，混合为一包，温开水送服。如辨其为气滞寒郁并重的，可取香附末、高良姜末各五分，混合服用。注意两种药末，要在使用时再混合，效果较好。

3、理气调经，香附本为行气药，但又能入血分，所以前人称它为“血中气药”(意思是能入血分的行气药)。能理气调经(凋整月经周期)，对妇女因情绪不畅、肝气郁滞而引致的月经不调，过期不潮，行经腹痛等症有效。常配合当归、白芍、熟地、红花、五灵脂，川楝子、小茴香、乌药、桃仁等同用。香附还能引血药至气分以生血，无论胎前，产后各症，皆可结合使用，所以前人又称香附为“女科要药”。香附生用，偏于上行胸膈，外达皮肤，制熟用则偏入肝肾而利腰足。用于通行经络时宜酒浸炒，用于消积聚时，宜醋浸炒；用于消化痰饮，宜姜汁浸炒，用于妇女崩漏、月经过多，宜炒黑用(名黑香附，兼有止血作用)。

香附与党参、白术等同用，可助其益气，与熟地、当归等同甩，可助其补血，与木番同用，可疏滞和中、行肠胃滞气；与檀香同用，则理气宽胸，消胀醒脾：与沉香、柴胡同用，可升降诸气；与川芎，苍术同用，可解诸郁，与栀子、黄连同用，可降火清热，与茯苓、远志同用，可交心肾之气，与小茴香、补骨脂同用，可行肾经滞气，与厚朴、半夏同用，可降痰消胀，与三棱、莪术同用，可消散积块，与葱白、紫苏同用，可宣解表邪，与艾叶同用，可暖子宫、活气血。木香辛温，偏于行肠胃滞气，主入气分。香附辛平，偏于宣畅十二经气分，兼入血分。

青皮入肝，破气散结，兼能治疝。香附入肝，理气开郁，兼能调经。

厚朴行气，偏用于消胀除满。香附行气，偏用于舒肝解郁。

用量一般一至三钱。气虚血燥者慎用。

据近代研究报导，香附能抑制子宫肌收缩，并对肌紧张有弛缓作用。