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安徽新安医学郑氏喉科流派

新安医学郑氏喉科世家,世传迄今达16世近500年,南园喉科和西园喉科,一源双流,为中医学术的传承创新做出了贡献。

新安医学郑氏喉科世家,世传迄今达16世近500年,南园喉科和西园喉科,一源双流,为中医学术的传承创新做出了贡献。

郑氏喉科世家医学起源

新安郑氏世居新安歙县郑村。新安郑氏医学起源于明代嘉靖初年(约1521年).首代医家为郑赤山。据郑枢扶《重楼玉钥续编·自叙》称:“先高祖赤山公,瀚七代祖也,性好堪舆,精研岐黄,渊源已久,代不乏人。”此序说明郑氏家传医学源于郑赤山,且传至郑枢扶代有传人。又据《明处士郑赤山君克深墓志铭》载:“君姓郑,讳思穆,字克深……,性无系吝,好周人急……,君生弘治癸亥年八月二十六日巳时”。此墓志铭示郑赤山公生于明代弘治癸亥年(1503年),结合郑枢扶之序,其“精研歧黄”、青囊济世的年代,约为明代嘉靖初年。

喉科师承

据《重楼玉钥续编·自序》及家藏资料考证,清康熙五十年(171 1年),郑于丰与弟于蕃同时在江西南丰受业于黄明生先生。黄精于医,尤擅喉科,轻以药石,重以针灸,罔不随手取效,兄弟二人尽得其传。康熙六十年兄弟分居,郑于丰颜所居室日“南园”,郑于蕃颜所居室日“西园”,遂以“南园喉科”“西园喉科”名世,

医学薪传

源于郑赤山的新安郑氏两园喉科,一源双流,世系相传,经历代反复实践,博采众家之长,不断充实完善,终于在学术上自成体系,迄今行医已近500年,历传16世(南园世系为14世),代有传人。兹按世系业医者为序,表述于下(下划线者为《中国医学大辞典》收载医家)。

郑赤山→郑德孚→郑国器→郑士寰→郑以相→(以下分别接南园世系和西园世系):

南园世系:郑于丰→郑宏纲(梅涧)→郑承瀚(枢扶)、郑承洛(既均)→郑祝三、郑鲁峰→郑应和→郑雨仁→郑墨西、郑次仲、郑石川→郑景岐→郑日新。

西园世系:郑于蕃→郑宏绩、郑宏宪及继妻许氏女医生→郑承湘、郑承海→郑世麒、郑世麈→郑永柏、郑永杓→郑靖-→郑维熊、郑维夔、郑维虞、郑维骊-郑克状→郑铎→郑公望、郑葶、郑元→郑翼、郑辛夷

国家中医药管理局新安医学郑氏喉科流派工作室成员,安徽中医药大学的宋若会、周宿迪、屠彦红、高士秀也参与了郑氏喉科的学术承传工作。

业医学科

郑氏家传医学在近500年的医学实践中,涉及医学学科主要为喉科(病种含咽喉口齿唇舌疾病)、大方脉(内科)、小方脉(儿科),旁及外科妇科疾病。

从郑枢扶《重楼玉钥续编·自叙》可知:郑于丰以前五世“精研歧黄”,以大方脉(内科杂病)服务于乡里,历约200年时间。喉科源自郑于丰、郑于蕃。分析现存家先辈历代医著医案、常用秘方验方,医藉涉及基础理论、诊断、咽喉、内、儿科;医案病种涉及咽喉口齿、内、儿、妇、外科。从家先辈处方笺笺尾印章题“世传南园喉科兼理大小方脉”“世传西园喉科兼理大小方脉”亦可证业医学科,如全国名老中医郑景歧主任医师从二十世纪四十年代起,继承家传医学衣钵,一直操喉科兼理大小方脉。

新安郑氏喉科医学著作

新安郑氏家传医学在近500年的医疗实践中,撰写了较为丰富的医学著述,现今幸存医学著述25种,医案7种,内容涉及基础理论、中药.方剂、咽喉口齿唇舌病、内科、儿科疾病。

新安郑氏喉科学术特色

1、专科非小,深谙医理方脉

郑氏喉科认为:中医临床学科无大小之分,中医专科非小科。作为专科医者,亦须谙熟中医基础理论,打下扎实的中医内科(大方脉)基础,才能发挥其专科的特长。家传医学自明季郑赤山以内科悬壶于乡里,经四世,到郑于丰专业喉科以后,仍然兼习内科不辍,衣钵相传,从无间断。其中不乏对妇、幼、针灸各科,亦均有精湛的技巧和较高的造诣,家藏医学经典著作中,先辈心得眉批比比皆是,可见精研基础理论,操喉科专业而兼事内科的治学与从医的持点,不仅充分体现了祖国医学的特色,而且在中医喉科的继承与发展上,产生了相辅相成的良好效果。

2、辨证机抒,细考脏腑经络

咽喉是经脉循行交会之处,又是呼吸饮食之门户。五脏六腑的生理功能和病理变化,对它都可相互产生影响。郑梅涧说:“脏腑充实,肺胃和平,则体安身泰。一有风热邪毒蕴积于内,传在经络,结于三焦,气凝血滞,故令咽喉诸症种种而发。”根据这一基本观点,郑氏喉科认为,喉科疾病虽仅是局部疾患,但与脏腑经络、营卫气血息息相关。诊治时须遵循脏腑经络学说,从整体出发,分脏辨证,按经选药,每使许多疑难重症顷见生机,在临床中取得显著的疗效。

3、病症各异,治分标本缓急

咽喉为人体饮食呼吸之门户,一有急重病证,则凶险多变,所谓“走马看咽喉”,家传喉科在治疗咽喉口腔危急重症的治疗方面颇有研究,如急喉风(急性喉阻塞)、走马牙疳((坏死性龈口炎).喉痈(扁桃体周置脓肿)、骨槽风(颌骨骨髓炎)等病,采用散风豁痰、通利咽喉等方法,针药共施,内服外吹并用。均有特殊疗效。

对于一些慢性复杂性疾病,如声带病变、慢性咽炎,复发性口疮等属于虚火者,汲取新安名医程国彭治疗火证的经验,采用达、滋、引之法以治其本。如郑青岩《喉科杂症》谓:“黄明生所传治法,于外因人火风火尽善尽美,于内因龙火雷火殆未细述……。遗考诸家,究其清、攻、温、下之法,制达、滋、引之秘,从治正治之轨。”

4、针药并用.施治尤重吹药

家传医学治疗咽喉口腔疾病,轻以药石内服,佐以洗、敷、吹、噙诸法,重则刀、针、灸、熏并用《重楼玉钥》详细记载了针药并用的经验。喉科吹药直达病所,药轻力宏,是最主要的外治法。吹药性能各异,品种繁多,依据家藏资料考证,历代自制和选自方书的吹药,用过280余方,从中筛选,去芜存精,而形成了独具一格的郑氏喉科吹药系统,家传吹药所用药料以及加工程序都严格要求,一丝不苟,以更大程度地发挥吹药疗效,

新安郑氏喉科学术创新点

郑梅润是清代著名医学家,新安医学和郑氏喉科学术流派的代表性医家。国家973计划课题——中医理论体系的框架与内涵研究,将其列为100名古代医家之一,入编《中医百名古代医家学术思想研究》之中。郑氏一生注重临床实践,勇于挑战重大疫病和危重急病,在基础理论、辨证思维、脉学方面均有所发微,在喉科(咽喉口齿急病)儿科、针灸学等方面均有建树。

在经典理论的发锻方面,郑氏以经络学认识命门学说,在命门的位置和功能有方面有独到的见解,特别是命门功能的“通道说”具有新意。

郑氏喉科临床辨证治疗强调“寒热虚实禀赋”五纲审证,结合经络辨证和脏腑辨证方可举笔立方,细心酌药,且立方要随“运气”的变化而变化的治疗观,特色鲜明。

在脉学方面,郑氏喉科就古代脉学典籍寸口脉分候三种不同的人体信息的方法,提出脉诊“三法参伍”说,三种诊脉方法在古代脉学典籍中均有记载。具体为①寸关尺三部候人体“上中下”三部、②寸关尺三部候“五脏六腑”③寸口脉位的深浅候“五脏”。三种诊’脉方法错综比较,加以验证,对提高脉诊的准确率,有重要的学术价值。郑氏还认为寸口脉既分候脏腑,也分候经络,提出寸口脉“经络分候定位”说,在经络学说,脉诊理论及其两者的关系方面,值得进一步研究。

在疫病的治疗方面,郑氏喉科提出疫病初起就是虚证的治疫思路,创“养阴清润”法治疗疫病白喉。从东西方医学史比较研究可知:白喉曾十几度在我国大流行,中医界用养阴清肺汤治疗白喉,活人无算,为中华民族的繁衍康健作出了贡献。养阴清肺汤发明时间最迟也在1795年。1894年,德国人Von. Behring发现白喉抗毒素并获首届诺贝尔医学与生理学奖。两相比较,祖国医学的有效疗法比西医学要早一个世纪。在白喉专著方面,郑枢扶《喉白阐微》于1797年脱稿,1826年法国人Bretonncau才论述白喉,并介绍气管切开术,两相比较相差29年。

在喉科学方面,郑氏喉科对上呼吸道感染性疾病的中医药治疗,创“养阴清润法”,即“喉症忌表、辛凉而散、拦定风热、气血并治”治则新学说;创用“刀针灸熏、洗敷吹噙、内服外治”多种疗法相辅并用的治疗方法,具有疗效的叠加效应。“养阴清润法”是《内经》“上工治未病”理论在咽喉感染性热病的创新,其创新的内涵是“先证而治”。

在儿科学方面,郑氏喉科源自临床实践,立“补阴扶阳”准则、及禀赋薄弱“易感儿”的治疗方法,对当今医疗背景下的儿科治疗学,仍有着科学性和实用性。

在针灸学方面,郑氏喉科在我国首都中医喉科针灸专著中,论述针刺的手法、要领和补泻秘诀的针灸诸则;详述治喉病常用腧穴的部位、取穴、进针、出针等针刺操作方法及功用和主治,提出了针灸治疗咽喉口齿唇舌疾病的“开风路针”“破皮针”和“气针”三针学说。

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