《证治汇补》辨痿施治最为详全

《证治汇补》为清·李用粹所著，他上遵经旨，下采诸家精论，删繁存要，汇集前人的理论和经验编著而成。本书对痿症的阐述，较为系统全面，对痿之病因病机阐述透彻，超过前人，很适用于临床。李氏在说明痿由内因“喜怒劳色，内藏虚耗，使皮肤血脉肌肉筋膜骨髓无以运养，故致痿蹙”（《证治汇补·痿躄》）的前提下，认为湿热痿者，常发于夏季，因邪蒸于脾而流于四肢所致；湿痰痿者，常是肥胖之躯，气血不能运动其痰，湿痰内停，客于经脉而形成；气虚痿者，是多由于饥饿劳倦，胃气一虚，肺气则先绝，百骸溪谷，皆失其润养，故宗筋弛纵，骨节空虚；血虚而痿者，常发于产后或失血之后；阴虚致痿是酒色过度，下焦肝肾之火燔灼筋骨之由；血瘀痿者为产后恶露未尽，流于腰膝，或跌扑损伤，积血不清所致。此外，李氏还讨论了因湿热蕴结大肠，痢后脾虚导致的痢后痿和因过饱过食所致的食积痿，并提出各痿的治法和方药，而其治痿专重肝肾，因肝为藏血之脏，肾主藏精，精血充盈则筋骨得养而强健，所以补益肝肾为治痿之常法，再审因所挟而灵机变通，或清湿热，或化痰瘀。

在痿症的护理方面，李氏提出饮食调护宜忌，如胃虚者禁寒剂，痰热禁厚味。因为胃为万物之母，资生气血之所，饮食进而痿弱自健。久任寒凉，则谷气益衰，四末益枯矣。而恣食厚味则生痰化湿，加重病情。由此看出，痿症因病机不同而调护有别。