穴位埋线技术的穴位选择与消毒

穴位选择

根据中医诊断及患者病情选取适当的穴位，用鍉针或龙胆紫做好标记。

消毒

1.器械消毒

埋线针具中除了一次性埋线针（保质期内）外，其余针具均需做消毒处理，根据材料选择适当的消毒或灭菌方法，应达到国家规定的医疗用品卫生标准以及消毒与灭菌标准。

（1）高压蒸汽灭菌法：将需要消毒的埋线针针具用布包好，放在密闭的高压蒸汽锅内灭菌。一般在1～1.4kg/cm2的压力，115～123℃的高温下，保持30分钟以上，可达到消毒灭菌的要求。

（2）药液浸泡消毒法：将需要消毒的埋线针针具放入75%乙醇内浸泡30～60分钟，取出用消毒巾或消毒棉球擦干后使用。也可置于器械消毒液内浸泡，如“84”消毒液，可按规定浓度和时间进行浸泡消毒。直接与埋线针针具接触的针盘镊子等，可用2%来苏溶液或1：1000采溶液浸泡1～2小时后，达到消毒目的后，并用消毒布或消毒纱布遮盖好备用。

（3）煮沸消毒法：将需要消毒的埋线针针具用纱布包扎后，放在盛有清水的消毒煮锅内，进行煮沸。一般在水沸后再煮15～20min，亦可达到消毒目的。但煮沸消毒法对锋利的金属器械，易使锋刃变钝。如在水中加入碳酸氢钠使成2%溶液，可以提高沸点至120℃，具有降低沸水对器械的腐蚀作用。

2.穴位埋线部位消毒

在患者需要埋线的部位碘伏常规消毒2～3遍，擦拭时应从腧穴部位的中心点向外绕圈消毒。当穴位皮肤消毒后，切忌接触污物，保持洁净，防止二次污染。

3.施术者消毒

在针刺前，医者应先用肥皂水将手洗刷干净，待干后再用75%乙醇棉球擦拭后，方可持针操作。持针施术时，医者戴无菌口罩、帽子和一次性橡胶手套，应尽量避免手指直接接触针身，如某些刺法需要触及针身时，必须用消毒干棉球作隔物，以确保针身无菌。