重庆合川区健康扶贫兜底保障

“还是党的政策好，解决了我的救命钱。”日前，家住重庆市合川区双槐镇的特困患者杨清安右股骨颈骨折，在区人民医院住院花费26653元，经医保报销和医疗救助后，自己只付了1000元。

合川区建立了健康扶贫特别资助基金，将大病专项救治病种由之前的9种扩大为26种。针对全区健康扶贫动态管理系统内的2076名核准患者，实行分类救治，对146名大病患者进行集中救治，对1852名高血压、糖尿病等需长期服药的患者施行家庭医生签约服务管理，对78名重病患者进行兜底保障，从而做到农村建档立卡贫困人员大病、慢病、重病的核实核准率、建卡率、签约率均达100%。

该区设立了健康扶贫特别资助基金300万元，对建档立卡贫困患者住院自付金额超过住院总费用10%的部分和门诊就诊自付金额超过20％的超额部分进行全额兜底保障，并对年门诊自付费用超出3000元、住院自付费用超出5000元的超额部分给予100%报销。同时，在所有医保定点医疗机构设立农村贫困人口就医综合服务窗口，实行医疗费用“一站式”结算；完善医保定点医疗机构信息系统，实现农村贫困患者凭身份证或医保卡就诊，即可主动识别对贫困患者身份。对农村建卡贫困户、低保、特困人员全面实行“先诊疗后付费”。

据了解，该区核定建档立卡贫困患者住院总费用的10％和门诊就诊总费用的20％，作为患者实际自付费用。据统计，截至2018年9月，全区医疗机构垫付患者费用50万余元，真正做到了政策惠民利民。