血液一般检查

一、白细胞IWBC或LEU)

单位：个/升(个/L)。

正常值：成人白细胞数为(4．0～10．0)×10⁹/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15．0～20．0)×10⁹/升；6个月～2岁为(11．0～12．0)×10⁹/升；4～14岁为8．0×10⁹/升左右。

临床意义：

1、增多：常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。

2、减少：常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

二、白细胞分类(DC)

单位：百分比(常用1．0表示100%)。

正常值：

1、嗜中性粒细胞(N)：成人0．40～0．75(40%～75％)，儿童0．30～0．65(30%～65%)。

2、嗜酸性粒细胞(E)：0．005～0．05(0．5%～5%)。

3、嗜碱性粒细胞(B)：0～0．01(0～1%)。

4、淋巴细胞(L)：成人0．20～0．45(20%～45%)，儿童0．3～0．56(30%～56%)。

5、单核细胞(M)：成人0．02～0．06(2%～6%)，儿童0．02～0．08(2%～8%)。

临床意义：

1、嗜中性粒细胞(N)：增多或减少，同白细胞(WBC)。

2、嗜酸性粒细胞(E)：增多。常见于过敏性疾病，寄生蚓病，某些皮肤病(如湿疹、牛皮癣等)，慢性粒细胞性白血病，淋巴肉瘤，鼻咽癌，肺癌等。减少。常见于伤寒、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。

3、嗜碱性粒细胞(B)：增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、脾切除后及铅、锌中毒等。减少。无临床意义。

4、淋巴细胞(L)：增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等。减少。见于淋巴细胞破坏过多(如x线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激j素或淋巴细胞毒素等)，免疫缺陷病，霍奇金病及尿毒症等。

5、单核细胞(M)：增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。减少。无临床意义。

三、嗜中性粒细胞(N)核象变化

单位：百分比(%)。

正常值：周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核)，应为0．01～0．05(1%～5%)，中性分叶核粒细胞分叶少于4叶，为0．50～0．70(50%～70%)。

临床意义：

1、核左移：幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%，表示中性粒细胞生长旺盛。常见于急性传染病或体内有炎症病煳者。中度感染时，白细胞(WBC)数超过10×109/升时，中性杆状粒细胞大于6%，为轻度左移；大于10%，为中度左移；大于25%，为重度左移。

2、核右移：为中性粒细胞分叶过多，大部分为4～5叶或更绸(甚者15叶)。表示衰老白细胞增多，造血功能减退，如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%)，则为疾病的危险预兆，预后不良。

四、嗜酸性粒细胞(E)直接计数

单位：个/升(个/L)。

正常值：(50～300)×10⁸/升。

临床意义：同白细胞分类(DC)。

五、红细胞(RBC或BLC)

单位：个/升(个/L)。

正常值：成年男性为(4．0～5．5)×10¹²/升，成年女性为(3．5～5．0)×10¹²/升，新生儿为(6．0～7．0)×10¹²/升，婴儿为(3．0～4．5)×10¹²/升，儿童为(4．0～5．3)×10¹²/升。

临床意义：

1、增多：分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。

2、减少：常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。

六、血红蛋白(1ib或HGB)

单位：克/升(g/L)

正常值：成年男性为120～160克/升，成年女性为110～150克/升，新生儿为170～200克/升，婴儿为100～140克/升，儿童为120～140克/升。

临床意义：同红细胞(RBC)。

七、红细胞比容(压积)(HCT)

单位：百分比(%)。

正常值：男性为0．40～0．50(40%～50%)，女性为0．37～ 0．48(37%～48%)，新生儿为0．49～0．60(49%～60%)。

临床意义：同红细胞(RBC)。

八、平均红细胞体积(MCW)

单位：飞升(f1)。

正常值：80～95飞升。

临床意义：

1、增多：常见于大细胞性贫血。

2、减少：常见于小细胞性低色素性贫血。

九、平均红细胞血红蛋白量(MCH)

单位：皮克(pg)。

正常值：27～32皮克。

临床意义：

1、升高：常见于大细胞性贫血。

2、降低：常见于小细胞性贫血。

十、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)

单位：百分比(%)。

正常值：0．32～0．36(32%～36%)。

临床意义：同平均红细胞血红蛋白量(MCH)。