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化瘀愈溃汤活血化瘀、敛疡止痛

化瘀愈溃汤活血化瘀、敛疡止痛,主治因瘀血阻于胃络所致的胃脘痛。

组成:生蒲黄(包煎)、五灵脂(包煎)、刘寄奴、生黄芪、淮山药蒲公英各15克,血竭3克(冲服),煅瓦楞子20克(先煎),威灵仙枳壳各10克,黄连3克,鸡内金6克。

功效:活血化瘀、敛疡止痛。

主治:因瘀血阻于胃络所致的胃脘痛。症见:胃脘疼痛持久,痛若针刺或刀割,痛有定处而拒按,食后或夜间痛甚,或痛时牵涉胸背,或呕血、便血,舌质紫黯或有瘀斑,脉象弦或涩、亦或迟缓。

用法:每日1剂,水煎2次,取液至300毫升,早、晚饭后1小时服用。

方解:王道坤强调,在治疗胃脘痛时保持气血通畅是核心,诚如《临证指南医案·胃脘痛》曰: “初病在经,久痛入络,以经主气,络主血,则可知其治气治血之当然也。”胃痛日久且以胃脘刺痛为主症,或具有明显瘀血阻络者,治宜活血化瘀、疏通气机,对瘀血阻胃络者,化瘀即所以通,通而胃痛止。方中生蒲黄与五灵脂相须为用,配合刘寄奴、血竭,均为治疗瘀滞胃脘疼痛之要药;与枳壳配伍,活血不忘行气,推陈致新;威灵仙温通胃络,络通瘀除,盖所以瘀血去则新血生;在重用活血药的同时,配伍生黄芪、淮山药等补气之品,意在活血而不伤正;蒲公英、黄连清解胃中瘀毒;煅瓦楞子和胃制酸止痛;鸡内金健胃消食化积。

临证加减:若见胃痛较剧者酌加制乳香没药三棱莪术;若见嗳气反酸、胃脘嘈杂明显者酌加陈皮,法半夏海螵蛸浙贝母;若兼有阴虚血少者,酌加当归麦冬;若见吐血者,酌加白及、云南白药;若见大便色黑者,酌加伏龙肝、地榆炭;若兼有胃脘胀痛者,酌加青皮、广木香等。

临证备要:

本方所主治之胃脘痛,近似于现代医学的胃及十二指溃疡、胃痉挛、急慢性胃炎等。此类疾病起病或缓或急,发病前常有明显诱因,多有反复发作病史,故王教授认为在本病治疗上,42天为1个疗程。疗程间歇1周,可依病情服药2-3个疗程。

服用该方治疗期间,患者应选择易消化无刺激性食物,饮食宜规律,切忌饥饱无度,进食宜细嚼慢咽,忌浓茶、烟酒、咖啡等。并舒畅情志,勿忧愁恼怒。

专家免费咨询热线:010-84132590(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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