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中医辨治崩漏验案

崩漏属妇科常见病,相当于西医的无排卵性功能性子宫出血。

张某,女,23岁,未婚。因月经淋漓不断5个月余,经量增多20余天,而于2008年10月16日初诊。症见:患者自述每次月经提前7~10天,月经周期15~20天,量多色淡,少腹坠痛,腰骶部酸痛,头痛恶心,两目干涩,倦怠乏力,食少纳呆。舌淡红,舌苔薄白,脉沉细数。诊断:崩漏。辨证为心脾两虚,肝肾阴亏。治宜健脾养心,滋补肝肾。

处方:黄芪30克,熟地20克,当归20克,党参15克,白术15克,地榆炭15克,枸杞子10克,女贞子10克,酸枣仁10克,杜仲10克,川断10克,白芍10克,艾叶10克,炮姜10克,海螵蛸10克,炙甘草10克,水煎,每日1剂分早晚两次服。服药六剂后经血止,效不更方,嘱患者继服3剂以巩固疗效。

按:崩漏属妇科常见病,相当于西医的无排卵性功能性子宫出血。病因虽较为复杂,但其主要病机总不外脏器虚弱,气血失摄或血热妄行所致,而且多为“虚多实少,热多寒少”,临床上以心脾肝肾亏虚,冲任不固者较为多见。本例患者属心脾两虚,肝肾阴亏。治宜健脾养心,滋补肝肾。方中党参、白术、黄芪、炙甘草益气健脾以摄血;熟地、白芍、当归、酸枣仁、杜仲、川断、枸杞子、女贞子养血安神,滋补心、肝、肾;炮姜、地榆炭、海螵蛸、艾叶温经收涩止血,诸药合用,共奏健脾养心,滋补肝肾之功效。药症相符,故获良效。(山东省诸城市精神卫生中心 丁树栋)

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