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清心化痰汤交通心肾,清热化痰,宁心安神

清心化痰汤可用于焦虑、抑郁、失眠症证属心肾不交、痰热内扰者。症见入睡困难、时常觉醒,心烦,心悸,急躁易怒,疲乏,便干,舌淡黯,苔黄腻,脉弦滑。

组成

黄连3克,肉桂3克(后下),法半夏15克,陈皮12克,茯苓20克,胆南星9克,郁金12克,栀子12克,淡豆豉9克,灯芯草9克,莲子心9克,合欢皮12克,甘草6克。

功效

交通心肾,清热化痰,宁心安神。

主治

本方可用于焦虑、抑郁、失眠症证属心肾不交、痰热内扰者。症见入睡困难、时常觉醒,心烦,心悸,急躁易怒,疲乏,便干,舌淡黯,苔黄腻,脉弦滑。

用法

每日1剂,加水适量,大火烧开,小火慢煎,头煎30分钟,二煎40分钟,2次煎液混匀,分3份,早中晚各服1份,饭后半小时服用。

方解

黄帝内经》指出失眠病机为阴阳失交,并提出了“补其不足,泻其有余,调其虚实,以通其道而去其邪”的治则。《辨证录》发明经旨,认为心肾阴阳失交为其发病之本,谓“日不能寐者,乃肾不交于心;夜不能寐者,乃心不交于肾也。今日夜俱不寐,乃心肾两不相交耳”。

心属火,过热则火炎于上,而不能交于肾,肾属水,过寒则水沉于下,而不能上交于心,故以黄连清心泻火,肉桂温肾散寒,两者相伍交通心肾阴阳,共为君药。心火过盛,引动肝火,可致心肝火旺,蒸湿生痰,痰火郁结,心烦不寐,故以胆南星清热化痰、法半夏苦温燥湿、陈皮理气化痰、茯苓健脾利湿,此四者清热化痰,共为臣药;灯芯草清心降火,莲子心清心安神、交通心肾,合欢皮解郁安神,郁金清心凉肝,栀子清心泻火、淡豆豉清宣郁热,此六者清心凉肝、解郁安神,共为佐药。使以甘草甘缓,调和药性。

加减

痰热内扰,心悸、夜寐易惊者,加天竺黄10克、珍珠母30克镇惊安神。肠腑积热,大便秘结者,加酒大黄10克釜底抽薪。肝火旺盛,急躁易怒者,加重郁金为15g、胆南星为15克,再加夏枯草15克清泻肝热。心火炽盛,心急烦躁,坐卧不宁者,加重黄连为6克、栀子为15克直折心火;热伤心阴,心悸、出汗、口干、舌苔干者,加天冬15克、黄柏15克清热养阴;热入营血,彻夜不眠,急躁不安,舌红绛而干者,加丹参15克、琥珀6克凉血清心、养心安神。肾阳偏虚,夜尿频多,迟寐早醒,常觉似睡非睡,舌黯胖者,加重肉桂为6克,再加夜交藤15克交通心肾。

专家免费咨询热线:010-87264942(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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