狗脊

【炮制】取沙子置锅内炒至轻松，加入拣净的狗脊，用武火炒至鼓起并显深黄色，取出，筛除沙子，风晾后，撞去或刮净黄绒毛。或将原药刮去毛后用清水浸12小时，放入蒸笼内蒸一天，焖一夜，制黑为度，上下翻一翻再蒸一天，焖一夜，取出晒干。

【性味】苦；甘；温

【归经】肝；肾；心；膀胱经

【功能主治】除风湿；健腰脚；利关节。主治肾虚腰痛脊强；足膝软弱无力；风湿痹痛；尿频；遗精；白带过多。

【用法用量】内服：煎汤，10-15g；或浸酒。外用：适量，鲜口捣烂敷。

【注意】肾虚有热，小水不利或短涩赤黄，口苦舌干皆忌之。

【附方】狗脊丸《太平圣惠方》；四宝丹《普济本事方》

【各家论述】

1.《本草经疏》：狗脊，苦能燥湿，甘能益血，温能养气，是补而能走之药也。肾虚则腰背强，机关有缓急之病，滋肾益气血，则腰背不强，机关无缓急之患矣。周痹寒湿膝痛者，肾气不足，而为风寒湿之邪所中也，兹得补则邪散痹除而膝亦利矣。老人肾气衰乏，肝血亦虚，则筋骨不健，补肾入骨，故利老人也。失溺不节，肾气虚脱故也。《经》曰，腰者肾之府，动摇不能，肾将惫矣。此腰痛亦指肾虚而为湿邪所乘者言也。气血不足，则风邪乘虚客之也。淋露者，肾气与带脉冲任俱虚所致也。少气者，阳虚也。目得血而能视，水旺则瞳子精明，肝肾俱虚，故目AN。女子伤中，关节重者，血虚兼有湿也，除湿益肾，则诸病自瘳，脊坚则俯仰自利矣。

2.《本草述》：《本经》于狗脊主治，首云腰背，次乃及机关缓急，更次乃及膝也，岂非知所先后哉。又如疗脚弱，并毒风软脚，皆由大关节之处，有留滞邪气恶血，故在下部之经脉有伤，而见于脚者，其机关不利如是耳。然则狗脊主气乎？主血乎？夫其所治，《别录》言风邪淋露，少气目暗。甄权又言毒风软脚，肾气虚弱，即此可以思其功。夫经脉所以濡筋骨、利机关，非血无以濡之，非气无以XV之。故此味乃主下焦肝肾之阴气，与上焦心肺之阳气微不同耳。《本经》谓颇利老人，缘老人下焦之阴气多虚，多有不利故也。更绎《本经》但言寒湿，而《别录》、甄权又出风邪毒风之治，非有二也。盖肾者水脏，全藉风木以达阳而化阴；风木虚，则阳不达，阳不达，则阴不化，阴不化，则寒湿病乎血，病乎血则风化自病而为风邪，久之为毒风，还病于肾脏，而为肾脏风毒。或有化为湿热，以为肝种种之病者，皆坐风虚也。此味能益肾气，若主辅得宜，使阳得达而阴得化，有何关节不利而风湿不瘳乎。但病各有所因，则剂各有所主，诚即方书治寒湿脚气，必用益阳气、除寒湿之剂；治风湿，必用活血、除风湿之剂，而此特逐队以奏功。又有脚气宜补心肾者，主以益心肾之味，而此特佐之。然则此味固不任攻击之功，即冀其奏补益之效，亦未能专恃也矣。

3.《本草求真》：狗脊，何书既言补血滋水，又曰去湿除风，能使脚弱、腰痛、失溺、周痹俱治，是明因其味苦，苦则能以燥湿；又因其味甘，甘则能以益血；又因其气温，温则能以补肾养气。盖湿除而气自周，气周而溺不失，血补而筋自强，筋强而风不作，是补而能走之药也。故凡一切骨节诸疾，有此药味燥入，则关节自强，而俯仰亦利，非若巴戟性兼辛散，能于风湿则直除耳。

4.《本经续疏》：狗脊，《本经》所主机关缓急，冠于周痹之前，而寒湿膝痛，系于周痹之后，以明寒湿膝痛之非周痹，惟机关缓急乃为周痹，而腰背强则狗脊之主证，为两病之所均有也。此《本经》之最明析周详，遥应《灵枢·周痹篇》黍铢无漏者也。虽然，味苦气平，则性专主降。惟其苦中有甘，平而微温，乃为降中有升。降中有升，是以下不能至地，本专主降，是以上不能至天，而盘旋于中下之际。为活利之所凭藉，非补虚亦非泄邪，有邪者能活利，无邪者亦能活利，是以颇利老人句，着于周痹膝痛两证之外，以见其不专