万年青

【药理作用】

1.对心脏的作用：离体蟾蜍心脏灌注试验表明，万年青浸膏0.lmg／ml可使心脏振幅逐渐增大，在15分钟内达到顶点，而频率减慢。从万年青根基中分离出的甙类化合物有与洋地黄毒甙相似的药理作用，可以增强心肌收缩力，兴奋迷走神经，使心动振幅及频率起变化；参照两者的最小致死量则万年青素较洋地黄毒甙的作用约强3倍，持续时间较短。在离体豚鼠乳头肌实验中，分别加入3μmol/L的此物质和毒毛花苷 G，能相应在34.3和35.1分钟后减慢收缩率，增加收缩力，增加幅度分别达126.2％和108.8％。在1.Oμmol／L-1.0mmkl/L，此物质和毒毛花苷G都能抑制Na+-K+（Mg2+）-ATP酶活性，呈剂量依赖关系。可认为此甙类是1个相当于毒毛花苷G强度的强心甙。万年青甙A、B。C均有强心作用，以万年青甙 A的作用最强，与毒毛花苷 G（ouabain）相等；口服效力差，需10倍于注射量始达到同样效果；其起始作用与排泄速度均较毒毛花苷G快。万年青对心脏房室间传导系统有抑制作用；大剂量中毒时可产生完全性房室传导阻滞，阻断迷走神经作用的阿托品不能恢复房室传导，其作用机制尚待进一步研究。

2.对血压的影响：麻醉猫静注万年青提取液（含生药0.5％）13.5ml可使血压轻度升高，19ml出现心率不规则时有血压下降，29ml引起心跳停止则血压骤降。

3.对平滑肌的作用：万年青1：10 000提取液对犬离体小肠有兴奋作用，可使蠕动增加及张力稍有增加；对未妊娠犬离体子宫有兴奋作用，可使节律性活动增加及张力稍有增加；万年青1：100提取液滴入兔眼后15-20分钟，瞳孔出现显着缩小，16小时后恢复正常。

4.催吐作用：猫皮下注射1／3最小致死量约20mg（生药）／kg的万年青提取液，可于6小时内出现剧烈呕吐；鸽静注万年青的最小致吐剂量为25-28mg生药/kg。

5.抗菌作用：万年青配剂用试管稀释法，1：512对白喉杆菌，1：128对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌及枯草杆菌等均有抑制作用。

【炮制】

1.《履巉岩本草》：晒干，为末。2.《纲目拾遗》：切碎，打烂，绞汁。3.《德生堂经验方》：磨涂。现行，取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

饮片性状：本品为圆形或类圆形厚片，表面类白色或淡棕色，散有黄色维管束斑点；周边散有圆点状须根痕，质韧，气微，味甜微苦涩。贮干燥容器内，置通风干燥处。

【性味】苦；微甘；寒；有小毒

【归经】肺；心经

【功能主治】清热解毒；强心利尿；凉血止血。主咽喉肿痛；白喉；疮疡肿毒；蛇虫咬伤；心力衰竭；水肿臌胀；咯血；吐血；崩漏

【用法用量】内服：煎汤，3-9g；鲜品可用至30g；或浸酒；或捣汁。外用：适量，鲜品捣敷；或捣汁涂；或塞鼻；或煎水熏洗。

【注意】孕妇禁服。本品服用过量会出现毒副作用，中毒症状为恶心，呕吐，头痛，头晕，腹痛，腹泻，四肢麻木，肢端发冷，严重时出现心律失常，心脏传导阻滞，谵妄，昏迷，甚至死亡。

【附方】《纲目拾遗》：取其四季长青，有长春之义。故有万年青、冬不雕草、千年润，亦作千年蒀。《植物名实图考》谓九江俚医隐其名称为开口剑，或谓能治蛇伤，亦呼为轨蛇剑。盖其叶长如剑形，故得剑名。浆果熟时呈橘红色，故称状元红。

【各家论述】1.《花镜》：万年青，一名蒀。阔叶丛生，深绿色，冬夏不萎。吴中人家多种子，以其盛衰占休咎。造层移居，行聘治扩，小儿初生，一切喜事，无不用之，以为祥瑞口号，至于结姻币聘，虽不取生者，亦必剪造绫绢，肖其形以代之。又与吉祥草、葱、松四品，并列盆中，亦俗套也。种法：于春、秋二分时，分栽盆内，置之背阴处。俗云