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《医学衷中参西录》论痿大气说

张锡纯为最初倡导中西医汇通的著名医家,《医学衷中参西录》集中了他的学术思想精华。

张锡纯为最初倡导中西医汇通的著名医家,《医学衷中参西录》集中了他的学术思想精华。张氏论痿见解独到,他认为痿症应当分为三个方面,一是本由胸中大气虚损,腠理不固,风寒袭人经络,痰涎郁塞经络,二者互相凝结经络之间,以致血脉闭塞,症见肌肉痹木,抑搔不知疼痒。二是脾胃素弱,不能运化水谷、荣养宗筋,再兼有蕴热,或更为风寒所袭,宗筋失养,症见周身筋脉拘挛而不能伸。三是骨髓枯涸、肾虚不能作强,症见骨软不能履地。在这三者之中,张氏更强调胸中大气虚在痿症发病中的作用,“盖大气旺,则全体充盛,气化流通,风寒痰涎,皆不能为恙。大气虚,则腠理不固,而风寒易受,脉管湮淤,而痰涎易郁矣”。张氏创用振颓汤为治痿的基方,方中大量运用黄芪为主药以振元气,同时还口服振颓丸,此丸药有马钱子组成,本药含生物碱士的宁,对中枢神经系统起兴奋作用,有报道用单味马钱子治重症肌无力,效果较新斯的明好,马钱子还可外用治疗面神经麻痹。

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