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腰间盘突出症腹针疗法

腰间盘突出症腹针取穴主穴:中脘、下脘、关元、气海。配穴:气穴(双)、外陵(双)、气旁(双)、下风湿点(双)。

腰椎间盘突出症好发于青壮年,其中约有80%发生在20-40岁,因为椎间盘的退化,特别是纤维环的退变此时已经开始,加之青壮年的运动量相对大,导致腰椎间盘突出的机会也多。另外腰椎间盘突出症也可发生在20岁以下及60岁以上者。

腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4-12:1,这主要是因为男性劳动强度大,腰部活动范困较大,腰椎劳损重、退变重等原因。女性产前、产后及围绝经期为腰椎间盘突出的危险期,特别是怀孕后期,由于腹内胎儿不断长大,造成孕妇腰椎过度前凸的姿势,而增加了腰部的负担。产后由于内分泌的改变尚未恢复,骨关节及韧带都较松弛,也易发生腰椎间盘突出。围绝经期妇女,因为内分泌的改变,骨质疏松及骨关节、韧带退化等,也可导致发病率增高。

中医学认为,腰椎间盘突出症属于“腰痛、痹证”的范畴。腰为肾之府,由肾之精气灌注,肾与膀胱相表里,足太阳膀胱经过此处,此外,任、督、冲、带等经脉也分布于此,所以腰痛与肾脏及这些经脉相关。腰痛多由于肾精气亏虚,腰府失于濡养和温煦作用所致。精气亏虚则肾气不充,偏于阴虚则腰府不得濡养,阳虚则腰府不能得以温煦,所以发生腰痛。

风、寒、湿、热邪气合而为痹,外邪痹阻经脉,气血运行不畅。寒为阴邪,其性收敛凝闭,侵袭经络,郁遏卫阳,使腰部气血不通。湿邪侵袭,其性重浊、黏滞,痹阻气血,热邪可与湿邪相合,郁而发热,留滞于腰部,发生腰痛,内外二因相互影响,痹阻经脉,产生腰痛。正如《杂病源流犀烛· 腰跻病源流》所说,“腰痛,精气虚而邪客病也。”另外跌仆损伤等因素也是导致腰痛的原因,损伤过后,腰部气血运行不畅,气滞血痪,凝涩经脉,不通则痛。

腰间盘突出症腹针疗法—

取穴主穴:水分气海关元

随证加减:急性腰椎间盘突出者,加人中、印堂。陈旧性腰椎间盘突出者,加气穴(双)。(30a)以腰痛为主者,加外陵(双)、气穴(双)、四满(双)。(30b)合并坐骨神经痛者,加气旁(对侧)、外陵(患侧)、下风湿点(患侧)、下风湿下点(患侧)。

操作规程:患者取仰卧位,腹部进针时避开毛孔、血管,施术要轻、缓。如针尖抵达预计的深度时,一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法,使腹腔内的大网膜有足够的时间游离,避开针体,以避免刺伤脏腑。施术时一般采用三步法,即候气、行气、催气手法。进针后,停留3~5分钟,谓之候气;3~5分钟后再捻转使局部产生针感,谓之行气;再隔5分钟行针1次,加强针感,使之向四周或远处扩散,谓之催气。主穴均深刺达地部,随证加减穴位均按照病程长短、疼痛程度选择针刺深度,例如,病程较长,疼痛较重者则深刺,并可配合对应痛点行三角刺,梅花刺;病程长,疼痛不甚者,可中刺;病程短,疼痛明显者,可中刺;病程短,疼痛轻者,可浅刺;对于病程长及有明确寒证表现者,可艾灸神阙

腰间盘突出症腹针疗法二

取穴主穴:中脘下脘、关元、气海。配穴:气穴(双)、外陵(双)、气旁(双)、下风湿点(双)。

操作规程:患者取仰卧位,腹部进针时避开毛孔、血管,施术要轻、缓。如针尖抵达预计的深度时,一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法,使腹腔内的大网膜有足够的时间游离,避开针体,以避免刺伤脏腑。施术时一般采用三步法,即候气、行气、催气手法。进针后,停留3~5分钟,谓之候气;3~5分钟后再捻转使局部产生针感,谓之行气;再隔5分钟行针1次,加强针感,使之向四周或远处扩散,谓之催气。主穴均深刺达地部,气穴、外陵、气旁均中刺,下风湿点浅刺。可配合艾灸神阙,比较适合病程较长的腰痛且伴有下肢痛的患者。

腰间盘突出症腹针疗法三

取穴主穴:中脘、气海、关元、大横(双)。

辨证加减:腰背痛甚者,加滑肉门(双)、太乙(双)、石关(双)、上风湿点(双)(32a);腰背俱痛者,加商曲(双)、天枢(双)(32b);腰痛甚者,加:外陵(双)(32c);寒湿型加上风湿点(双)、下风湿点(双)(32d),可配合艾灸神阙。劳损型加商曲(双)、四满(双)、气穴(双)(32e)。肾虚型加下风湿点(双)、水道(双)。

操作规程:患者取仰卧位,腹部进针时避开毛孔、血管,施术要轻、缓。如针尖抵达预计的深度时,一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法,使腹腔内的大网膜有足够的时间游离,避开针体,以避免刺伤脏腑。施术时一般采用三步法,即候气、行气、催气手法。进针后,停留3~5分钟,谓之候气;3~5分钟后再捻转使局部产生针感,谓之行气;再隔5分钟行针1次,加强针感,使之向四周或远处扩散,谓之催气。主穴均深刺达地部,随证加减穴位均按照病程长短、疼痛程度选择针刺深度,如:病程较长,疼痛较重者则深刺,并可配合对应痛点三角刺,梅花刺;病程长,疼痛不甚者,可中刺;病程短,疼痛明显者,可中刺;病程短,疼痛轻者,可浅刺;对于病程长及有明确寒证表现者,可艾灸神阙。

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