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贺普仁与火针疗法

贺氏针灸三通法在我国的针灸临床医疗学术体系中具有代表性和原创性,可以说是针灸界的一面旗帜。在理论研究、治疗手段、适应症选择、操作手法以及针具等方面多做出创新,其中对火针疗法的创新尤为突出。

贺普仁提出火针可以治疗热证。根据古人“以热引热”“火郁发之”理论,针对热毒内蕴,拒寒凉之药不受,清热泻火法没有发挥作用之机,利用火针疗法的引气和发散之功,使火热毒邪外散,达到清热解毒的作用。

面部并非禁针区域,在操作时选用细火针浅刺,不但可以治疗三叉神经痛、面瘫、面部痉挛等疾病,还可用于针灸美容如祛班、祛痣,只要操作掌握要领,不会出现永久性疤痕。

贺普仁教授是首届国医大师、第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、国家级非物质文化遗产代表性传承人、首都国医名师。在几十年深入挖掘中医传统理论、针灸技法及临床实践中,创立了“病多气滞”的中医病机学说和“贺氏针灸三通法”治疗体系。“贺氏针灸三通法”在我国的针灸临床医疗学术体系中具有代表性和原创性,可以说是针灸界的一面旗帜。在理论研究、治疗手段、适应症选择、操作手法以及针具等方面多做出创新,其中对火针疗法的创新尤为突出。

火针疗法的文献记载

火针疗法在《内经》中首次记载,《灵枢·官针》:“九曰焠刺;焠刺者刺燔针则取痹也。”“燔针”和“焠刺”即为“火针”和“火针疗法”。《内经》提到火针治疗病症有痹证、寒证、经筋病和骨病。汉代张仲景的《伤寒论》中称火针为“烧针”和“温针”,认为火针可以助阳发汗以散除外邪,用于治疗伤寒表证。唐代孙思邈的《备急千金要方》首次将火针疗法的适用范围扩展到治疗外科的疮疡疖肿,并提出了火针疗法的禁忌穴位。宋代王执中的《针灸资生经》最早将火针疗法用于治疗内脏疾病,涉及消化系统、呼吸系统和腰痛疾病。火针疗法发展的鼎盛时期为明代,《针灸聚英》中对火针疗法论述最为全面,从针具、加热、刺法到功效应用和禁忌等都做了较全面的论述,初步形成了火针疗法的理论体系。

但清朝后叶至民国年间,中医药事业的衰落使火针疗法的发展也有所停滞,新中国成立后火针疗法与整个医学的发展,与针灸其他针具针法的发展很不协调,临床只有少数医生能掌握,许多省市正规中医医院针灸科无人使用,各级教育部门的教科书中对火针疗法论述很少,对于这一具有独特疗效的传统针法缺少应有的重视,火针疗法有濒于失传的危险。

贺普仁从上世纪60年代起在火针疗法的适应症及治病机理方面作了尝试和探讨,首先发起和倡导了火针疗法的临床使用,使这一古老疗法焕发了新的活力,多年来在临床实践中坚持使用火针治疗多种病症,包括治疗小儿弱智、子宫肌瘤、外阴白斑、慢性小腿溃疡、下肢静脉曲张、静脉炎等疑难病症,取得显著的疗效。同时贺普仁还指导研究生深入研究火针的治疗作用及其机理,在各级学术刊物上发表多篇有关火针的论文。于上世纪80年代初将火针、毫针、三棱针为主的针具针法提升为“贺氏针灸三通法”,其中以火针为主的温通理论是“贺氏针灸三通法”的核心部分。该理论丰富了火针疗法的病机学说,规范了火针操作方法,包括对火针刺法归纳分类,针刺留针时间及间隔时间,较古人扩大了施术部位,扩大了火针的适应症,归纳了注意事项和禁忌症等。独创了一系列适用于不同临床适应症的贺氏火针针具,建立了成熟稳定的制作工艺。是继《内经》及明代《针灸聚英》后对火针疗法的又一次系统总结和全面提升。

丰富火针疗法的机理,完善火针疗法的功效

贺普仁认为:火针疗法是利用火针的温热作用,刺激穴位或患处,增加人体阳气,激发经气,调节脏腑功能,使经络通畅、气血运行。火针因其有针有热,可借助针力与火力,无邪则温补,有邪则胜邪。针具较一般毫针粗,可温通经脉,引邪外出,使经络通畅、气血调和,诸疾自愈。火针除具有借火助阳、温通经络、以热引热等作用外,还具有疏导气血的作用。其所消之症结包括气、血、痰、湿等积聚凝结而成的肿物、包块、硬结等。瘀血、痰浊、痈脓、水湿等均为致病性病理产物,它们有形、属阴、善凝聚,一旦形成就会停滞于局部经络,致气血瘀滞,脏腑功能低下,引起各种病症,日久形成痼疾、顽症。

火针借助火力,焯烙病处,出针后针孔不会很快闭合,如《针灸聚英》所云:“火针打开其孔,不塞其门。”加之火针针具较粗,可加大针孔,故使瘀血痈脓等有形之邪直接排出体外,同时借火助阳鼓舞血气运行,促使脏腑功能恢复,有事半功倍之效。此时若以毫针,功效则微;若以三棱针,只能刺络排邪而不能温经助阳、鼓舞气血运行。具体功用如下:壮阳补肾、升阳举陷;疏通经气、宣肺定喘;助阳化气、消癥散结;攻散痰结、消除瘰疬;祛寒除湿、通经止痛;生肌敛疮、去腐排脓;助阳益气、解除麻木;温通经络、祛风止痒;运行气血、解痉止挛;引热外达、清热解毒;健脾利湿、温中止泻;补脾益气、通利筋脉;通经活络、散瘀消肿。

贺氏火针疗法的突破

突破热病不用火针的禁忌 火针借火热之力刺入穴位,历来多用来治疗寒邪为患,偏于阳虚诸证。《灵枢·官针》中记载“热则筋纵不收,无用燔针”,指出热证是火针疗法的禁忌证。《伤寒论》也记载了实热证不宜用火针,以及误用的危害,如曰:“阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒,反恶热,身重,若发汗则躁,心愦愦,反谵语,若加温针必怵惕,烦躁不得眠。”《针灸聚英》也讲到火针禁忌热性病,如曰:“凡夏季,大经血盛,皆下流两脚,切忌妄行火针于两脚内,及是则溃脓难退。其如脚气,多发于夏,血气湿气,皆聚两脚,或误行火针,则反加肿疼,不能行履也。”但贺普仁经临床实践,提出火针可以治疗热证。他根据古人的“以热引热”“火郁发之”理论,针对热毒内蕴,拒寒凉之药不受,清热泻火法没有发挥作用之机,利用火针疗法的引气和发散之功,使火热毒邪外散,达到清热解毒的作用。临床用于治疗乳痛、颈痛、背痛、缠腰火丹及痄腮等症。

突破面部不用火针的禁忌 古人认为面部禁用火针。《针灸聚英》中提到:“人身之处皆可行针,面上忌之。”《针灸大成·火针》中记载:“人身诸处,皆可行火针,唯面上忌之。”因火针后,局部有可能遗留小疤痕,加之古代火针较粗的限制,因此古人认为面部应禁用火针。贺普仁指出,面部并非禁针区域,在操作时选用细火针浅刺,不但可以治疗三叉神经痛、面瘫、面部痉挛等疾病,还可用于针灸美容如祛班、祛痣,只要操作掌握要领,不会出现永久性疤痕。

突破火针不留针的禁忌 贺普仁归纳了火针刺法。古人认为火针不可留针。《针灸聚英》提到:“凡行火针,一针之后,疾速便去,不可久留。”贺普仁根据火针留针时间,总结了快针法和慢针法。火针以快针法为主,同时考虑到部分病症需要留针,创用了慢针法,火针留针1~5分钟,发挥祛腐排脓,化瘀散结之功,主要适用于淋巴结核、肿瘤、囊肿、顽固性疼痛等。

制定火针国家标准操作规范

创新火针针具 贺普仁指出,火针针具与疗效有密切关系,应根据不同临床需要,选择不同的火针,基于以上认识,制作了粗、中粗、细、平头、多头、三棱火针六种火针针具。

制定火针刺法分类 根据临床不同需要,制定了经穴刺法、痛点刺法、密刺法、围刺法、散刺法;根据进针快慢,制定了快针法和慢针法。

规定施术间隔时间 视病情而定,疾病急性期与痛症可连续每日施用火针一次,但不应连续超过三天,慢性病可隔1~3日一次。

为了将火针发扬光大,贺普仁毕生致力于火针的研究和推广,发表论文及专著介绍火针的应用,同时在全国各地举办贺氏火针学习班及专题讲座,面传心授,为推动火针疗法的普及发展产生了深远的影响。作为贺普仁传承弟子,理应继续将火针应用发扬光大,为此,我们将不懈努力,任重而道远!

专家免费咨询热线:010-87264942(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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