肩关节头针疗法

肩关节周围炎是一种以肩部酸重疼痛及肩关节活动障碍为主要特征的临床综合征，简称“肩周炎"＇屈千中医学“肩痹”的范畴。

病因：外伤劳损、风寒湿邪；肝肾渐衰、气血亏虚。

病机：气血阻滞，筋脉痹阻；气血虚弱，血不荣筋。

病位：经脉和经筋。

病性：初期为实证，后期病情迁延为虚实夹杂。

【取穴】顶颐前斜线中1/3。

【操作方法】快速进针，将针体迅速推进至帽状腱膜下层，针尖方向根据患肩疼痛部位决定，肩前部有压痛点，由后方向前方刺，肩后部有压痛点，由前方向后方刺，肩前后均有压痛点者，则2针前后对刺，也可采用交叉刺的方法，即肩前痛者，在顶额前斜线由后上方向前下方透刺第1针的基础上，再加1针由后向前刺；肩后痛者，则在第1针的基础上，再加1针由前向后刺；肩前后痛，则以3针交叉刺。针体达到一定深度后，行抽气手法，持续1～3分钟。如用对刺或交叉刺时，最好双手同时行针，行针以患部疼痛缓解为得气，然后留针小时。甚至更长时间，其间每隔10～30分钟行针1次、行针和留针期间，患肩做上举、后伸、内收、外展、内旋等动作，其幅度由小到大，用力由轻到重。在行针和运动以后，可在局部压痛点稍加指压。平时嘱患者作肩部功能锻炼，如爬墙、摸耳等动作，每次5～10分钟，每日2～3次。每日或隔日1次，10次为1个疗程，疗程间隔5～7天。

【注意事项】

(1)头针治疗肩周炎有较好的疗效。但必须明确诊断，排除肩关节结核、肿瘤、骨折、脱臼等其他疾病，并与颈椎病、内脏病等引起的牵涉痛相区别。

(2)把握针炎治疗时机，病程越短效果越好。对组织产生黏连、肌肉萎缩者，应结合推拿治疗，以提高疗效。

(3)自主锻炼和被动锻炼是配合针炎治疗、早日恢复肩关节功能不可或缺的环节。必须强调适当进行肩部功能练习，每日做2～3次“爬墙”活动。

(4)注意肩部保暖，避免风寒侵袭。