新生儿溶血病的检查
新生儿溶血病是因母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏,可致胎儿重度贫血、水肿,引起早产或死胎。一般ABO血型不合溶血病多见,而Rh血型不合溶血病在我国少见。
新生儿溶血病是因母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏,可致胎儿重度贫血、水肿,引起早产或死胎。一般ABO血型不合溶血病多见,而Rh血型不合溶血病在我国少见。临床上出生24小时内出现黄疸(ABO不合者可在第二天出现),进展快、进行性加深,可伴贫血、肝脾肿大;重者,可出现面色苍白、水肿、心力衰竭以及胆红素脑病表现等,甚至出现全身水肿或死胎。Rh血型不合溶血病,常在出生后2~3周发生贫血,称其为晚期贫血。
1、红细胞(RBC)等检查:RBC计数、血红蛋白(Hb)均降低,网织红细胞(RC)及有核红细胞均增高。
2、总胆红素(TBIL)测定:升高,以未结合胆红素为主。
3、血型检查:母婴ABO及Rh血型不合;母亲O型,婴儿A或B型;母亲Rh(-),婴儿Rh(+)。
4、直接抗人球蛋白试验:Rh血型不合者,直接法阳性,可以确诊。
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