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新生儿溶血病的检查

新生儿溶血病是因母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏，可致胎儿重度贫血、水肿，引起早产或死胎。一般ABO血型不合溶血病多见，而Rh血型不合溶血病在我国少见。

新生儿溶血病是因母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘引起胎儿、新生儿红细胞破坏，可致胎儿重度贫血、水肿，引起早产或死胎。一般ABO血型不合溶血病多见，而Rh血型不合溶血病在我国少见。临床上出生24小时内出现黄疸(ABO不合者可在第二天出现)，进展快、进行性加深，可伴贫血、肝脾肿大；重者，可出现面色苍白、水肿、心力衰竭以及胆红素脑病表现等，甚至出现全身水肿或死胎。Rh血型不合溶血病，常在出生后2～3周发生贫血，称其为晚期贫血。

1、红细胞(RBC)等检查：RBC计数、血红蛋白(Hb)均降低，网织红细胞(RC)及有核红细胞均增高。

2、总胆红素(TBIL)测定：升高，以未结合胆红素为主。

3、血型检查：母婴ABO及Rh血型不合；母亲O型，婴儿A或B型；母亲Rh(-)，婴儿Rh(+)。

4、直接抗人球蛋白试验：Rh血型不合者，直接法阳性，可以确诊。

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