尿液检查（三）

三十一、尿羟脯氨酸

单位：微摩/24小时尿(μmol/24h尿)。

正常值：1～5岁，153～496微摩/24小时尿；6～10岁，267～755微摩/24小时尿；1l～14岁，480～1 370微摩/24小时尿；18～21岁，153～420微摩/24小时尿；21岁以上，114～328微摩/24小时尿。

临床意义：

1、增高：见于羟脯氨酸血症、严重骨折、骨癌、结缔组织损伤、甲状腺功能亢进、甲状旁腺素及生长激素分泌增多、骨软化症等。

2、降低：见于侏儒症、静脉注射钙剂及降钙素治疗。

三十二、尿淀粉酶(AMY)

单位：单位/升(U/L)。

正常值：对硝基酚(PNP)法：<490单位/升；碘-淀粉比浊法：为840～6 240单位/升。

临床意义：

1、增高：主要见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺癌、胰腺囊肿、胰腺导管堵塞、急性胆囊炎、胃溃疡、腮腺炎等。

2、降低：主要见于重症肝炎、肝硬化、糖尿病等。

三十三、尿N-Z酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)

单位：单位/克肌酐(U/g Cr)。

正常值：对硝基酚法(PNP法)：<22单位/克肌酐。

临床意义：增高见于各种肾实质性疾病引起肾小管损伤，肾移植排斥反应，应用有肾毒性的药物，肾恶性肿瘤等。

三十四、尿γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)

单位：单位/升(U/L)。

正常值：重氮试剂法：<560单位/升。

临床意义：升高常见于急性肾炎、肾病综合征、汞或铅中毒、肾胚胎瘤、尿路结石、肾结石等。

三十五、尿溶菌酶

单位：毫克/升(mg/L)。

正常值：琼脂平板法：为0～2毫克/升。

临床意义：增高，见于重金属或抗生素所致的肾小管坏死、急性肾小管坏死、先天性肾小管发育不全、慢性萎缩性肾小管病变、慢性肾炎肾功能不全伴肾小管受损、肾移植排斥反应、肾盂肾炎、肾小管酸中毒、肝豆状核变性、流行性出血热、肾病综合征等。

三十六、尿碱性磷酸酶(ALP)

单位：毫克/升(mg/L)。

正常值：0．51～0．61毫克/升。

临床意义：增高，见于急性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病、急性肾小管坏死、肾盂肾炎、肾梗死、肾移植术后急性排斥反应等。

三十七、尿酸性磷酸酶(ACP)

单位：微摩/升/秒(μmol/L?s)。

正常值：男性<173．04微摩/升/秒，女性<；125．67微摩/升/秒。

临床意义：增高，见于前列腺癌、肾脏病变等。

三十八、尿肌酐(cr)

单位：毫摩/24小时尿(mmol/24h尿)。

正常值：成人，男性7．1～17．7毫摩/24小时尿，女性5．3～15．9毫摩/24小时尿；儿童，71～195微摩/24小时尿；婴儿，88～177微摩/24小时尿。

临床意义：

1、增高：见于巨人症、肢端肥大症等。

2、降低：见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎代偿期、急性或慢性肾功能不全、重度充血性心功能不全、肌肉萎缩性疾病等。

三十九、尿肌酸(Cre)

单位：微摩/24小时尿(μmol/24h尿)。

正常值：碱性苦味酸法(Jaffe)：男性0～304微摩/24小时尿，女性0～608微摩/24小时尿，儿童0～456微摩/24小时尿。

临床意义：

1、增高：见于先天性肌无力、多发性肌炎、脊髓灰质炎、肌球蛋白尿症、肌萎缩、皮肌炎、硬皮病、进行性肌营养不良、甲状腺功能亢进、严重感染、继发性肝癌、系统性红斑狼疮、骨折、肢端肥大症、急性白血病、发热等。

2、减少：见于呆小症、甲状腺功能减退、强直性肌营养不良等。

四十、尿液尿素

单位：毫摩/24小时尿(mmol/24h尿)。

正常值：250～600毫摩/24小时尿。

临床意义：

1、增高：可见于体内组织分解代谢增加时，如高热等。

2、降低：可见于肾功能障碍、严重肝脏疾患等。

四十一、尿17-羟类固醇(17-OH)

单位：微摩/24小时尿(μmol/24h尿)。

正常值：0～2岁，1．4～2．8微摩/24小时尿；儿童，2．8～15．5微摩/24小时尿；成人男性，8．3～27．6微摩/24小时尿；成人女性，5．5～22微摩/24小时尿。

临床意义：

1、增高：可见于肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征)、肾上腺皮质瘤、先天性肾上腺皮质增生症、甲状腺功能亢进、肥胖症、正常妊娠后期、应激综合征、女性男性化等。

2、降低：可见于原发性肾上腺皮质功能减退、慢性肾上腺皮质功能不全、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肝硬化等。