左归丸——纯补无泻，阳中求阴

熟悉中医的人都知道，中医讲究阴阳相对、上下相对，左右相对。前面讲了个右归丸是补肾阳的，这里要讲的这个左归丸自然是肾阴的。在讲这个药之前，我先给大家讲一个趣事。

古时候有个饭馆的老板，为了吸引顾客，便在门上挂了块牌了。上面写道：“明天的酒饭不要钱！”牌子挂出后，第二天来了一位客人，他酒足饭饱后刚想离开，却被老板拦住说：“你等等，我牌子上明明白白写着明天的酒饭不要钱，今天还得照付啊！”然而，这位客人身无分文。老板想了想说：“这样吧，我出十一字‘上、下、左，右，前、后、天、地、三、五、心’，你能用它连成句，就可以走了。”这位客人足位郎中，于是他词不离本行出口便道：“上有天王补心丹，下有六味地黄丸，左归丸、有归丸，可治掌柜你的前罗锅、后弯背，二片鲜姜、五个红枣、空心服”。老板听后觉得没错，只得无奈地放走了郎中。

趣事中郎中说，左归丸，右归丸可治前罗锅、后弯背，当然不是事实，只是为了对仗的工整。但由此出可看出，左归丸这味药可是由来已久了。这味药到底都有些什么功效呢？

左归丸的补肾作用

左归丸是张景岳由六味地黄丸化裁而成。他认为“补阴不利水，利水不补阴，而补阴之法不宜渗”，故去“三泻”（泽泻、茯苓、丹皮），加入枸杞了、龟甲胶、川牛膝加强滋补肾阴之力；又加入鹿角胶、菟丝子温润之品补阳益阴，阳中求阴，即张景岳所谓“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”之义。本方纯补无泻，阳中求阴是其配伍特点。

中医认为，肾藏精，主骨生髓，肾阴亏损，精髓不充，封藏失职，人就会出现头晕目眩、腰酸腿软、遗精滑泄；阴虚则阳亢，迫津外泄，故自汗盗汗；阴虚则津不上承，故口燥舌干、舌红少苔；脉细为真阴不足之象。治疗宜壮水之丰，培补真阴。左归丸这个方子重用熟地黄滋肾填精，大补真阴，为君药。山茱萸养肝滋肾，涩精敛汗；山药补脾益阴，滋肾固精；枸杞子补肾益精，养肝明目；龟、鹿二胶，为血肉有情之品，峻补精髓，龟甲胶偏丁补阴，鹿角胶偏于补阳，存补阴之中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义，均为臣药。菟丝子、川牛膝益肝肾，强腰膝，健筋骨，俱为佐药。诸药合用，共奏滋阴补肾，填精益髓之效。适用于头晕目眩、腰酸腿软、遗精盗汗、口燥舌干、骨蒸潮热、神疲失眠等属于精髓内亏、津液枯涸的病症。

使用方法有窍门

还是那句话，补肾要先分清足肾阴虚还足肾阳虚，左归丸是用来补肾阴的药，且补而无泻，补力较峻，适用于真阴不足，精髓亏损之证。服用前一定要先辨阴阳。服用的剂量，小蜜丸，一次9克，一日2—3次，饭前用温开水送服。

居家使用注意事项

左归丸的组成药物以阴柔滋润为主，如果久服常服的话就易滞脾碍胃，所以脾虚泄泻者应慎用。