玫瑰糠疹内服外用治疗

玫瑰糠疹是一种病因不明的炎症性皮肤病，通常好发于躯干和四肢近端，表现为覆有糠秕样鳞屑、顺皮纹分布的椭圆形玫瑰红色斑疹。目前多认为是病毒感染所致，也有学者认为与细菌、真菌、寄生虫感染或过敏因素有关。中医称该病为风热疮、子母癣、风癣、血疳、子母疮，《诸病源候论》曰：“风癣是恶风冷气客于皮肤，折气血所生……”《外科正宗·顽癣》对本病的症状做了描述：“风癣如云朵，皮肤娇嫩，抓之起白屑。”《医宗金鉴》则称本病为“血疳”，认为是由热闭腠理而成，形如紫疥，痛痒时作，血燥多热。

在临床工作中，用自拟中药内服外用，治疗玫瑰糠疹，收效颇佳。

处方：荆芥10克，防风10克，槐花30克，白茅根30克，白花蛇舌草15克，地黄20克，牡丹皮15克，紫草15克，炒僵蚕10克，蝉蜕6克，乌梢蛇酒15克，白鲜皮30克，地肤子30克，炒蒺藜15克，白术10克，甘草10克。大便干结者，加瓜蒌仁30克，大黄10克（后下）；口渴，舌质红，少苔，皮损鳞屑多，加天冬10克，麦冬10克；病程较久者，加鸡血藤30克，丹参15克；儿童剂量逐减，每日1剂，水煎分早、晚口服，第3煎浸泡患处，每日1次，每次30分钟，皮损明显缓解后停用浸泡。连续10日为1个疗程，可以连用6个疗程。

方中槐花、地黄、紫草、牡丹皮、白茅根，清热凉血；防风、白鲜皮、地肤子，清热解毒祛风；荆芥，透疹止痒；炒僵蚕、蝉蜕，疏散风热；炒蒺藜，走表达郁，平肝袪风，镇静止痒；乌梢蛇，祛风通络；白术，健脾燥湿；甘草，清热解毒，调和诸药；诸药合用，共奏清热凉血、袪风止痒之功。（刘刚）