耳针针刺前的准备
1.治疗工具的准备:开展耳针疗法的治疗工具分三类:
第一类是最基本最实用的用具,如毫针、75%酒精棉球、探棒(也可将针柄、探针、大头针之尾部、火柴棒等代用)、镊子(或止血钳)。
第二类是适合于一般门诊的用具,除第一类用具外,再设揪针、皮内针、三棱针、胶布、手术剪、1毫升和2毫升的注射器、耳穴探测仪等。
第三类要求有一定条件,除具备第一、二类用具外,还可设电针机、激光针灸机(仪)等。
2.穴位探查定位:穴位准确与否,对耳针疗效有着密切关系。因此,每治疗一个病人,在明确诊断,定出治疗方案,配好穴位后,必须进行穴位探查,确定正确之耳穴位置。
探查前,先观察耳穴有无变色、变形脱屑、丘疹等阳性反应,然后在选好的穴位区域内进行耳穴探查。一般进行穴位探查方法有二:一是压痛法,用探查棒在耳郭上用力均匀地、仔细地按压,并嘱患者感到压点较痛之处迅速告诉医生。当探到痛点时,患者一般会呼痛或出现皱眉、眨眼、躲闪等反应。二是良导法,用耳穴探测仪在耳郭上按探测仪的操作程序进行探测,当探到敏感点(良导点)时,机器会发出响声或仪表指示电阻值降低。用上述两法之一探查后定准穴位,作一记号(如压成凹陷)。
3.耳郭和针具消毒:由于耳针比体针容易引起感染,并且感染后易造成耳软骨膜炎,所以必须重视耳郭消毒。
耳郭消毒最好先用膜酒消毒,酒精脱稹,但一般临床中都习惯于只用75%的酒精棉球消毒,但要求由内至外,由上到下,对耳郭全面地进行消毒,一般须换三次酒精棉球,消毒三次。
针具消毒有条件的可进行高压消毒,一般情况下,可把耳针浸入75%的酒精中泡30分钟;亦可用酒精棉球认真对针具进行消毒,也可达到消毒的目的。
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