小儿食积的针灸治疗

食积是指小儿乳食停聚不化，滞而不消所致的一种胃肠疾患。临床以不思饮食，食而不化，腹满胀痛嗳气呕吐，大便不调为特征。

[病因病机]

多因喂养不当，乳食过度，脾胃受损，致使脾胃运化失司，气机升降失常而成积滞;或因小儿脾胃素虚，一旦饮食稍有不当，则停滞不消而致食积。

[辨证论治]

主症：若乳食内积，食欲不振，烦躁多啼，夜卧不安，呕吐乳块或酸馊食物，大便酸臭，苔白厚或黄厚腻，脉弦滑。若脾虚不夹积，面色萎黄，困倦无力，纳呆厌食，夜卧不安，腹满喜按，呕吐酸馊乳食，大便溏薄酸臭，或夹有乳食残渣，苔白厚腻，脉细弱。

分析：属乳食内积者，乳食停滞中焦，受纳运化失宜故食欲不振，乳食不化则胃气上逆，见呕吐乳块或酸腐食物。积滞中焦，气机不通故烦啼不安。腐秽内结则大便酸臭。乳食留滞则苔白厚或黄厚腻，脉弦滑。属脾虚夹积者，脾虚不能化生精微则面黄困倦无力，脾阳不振故纳呆厌食，呕逆不化，大便溏薄或有乳食残渣，脾虚故虽腹满但喜按。内有积滞，气机不畅，夜卧不安。苔白厚腻，脉细弱是气虚有滞之象。

治则：健脾和胃，化积消滞。

处方：取足阳明经腧穴为主。针用平补平泻或补法。穴取足三里、天枢。

方义：足三里为胃之合穴，能健脾强胃益气;天枢为大肠募穴，能调理肠道。

[其他疗法]

皮肤针：脾俞、胃俞、三焦俞、华佗夹脊、足三里。轻叩刺，隔日一次。

[按语]

针灸治疗本病有较好疗效，可配合捏脊疗法。