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更年期综合征的中西医调治与食疗

中医则将出现更年期综合征的主要原因归纳为肾的阴阳失去平衡。肾阴阳失去平衡,不仅关乎肾的功能,还会影响心、肝、脾等脏腑的正常功能。

更年期综合征

在平时生活中,如果看到一个女人脾气暴躁、多疑、敏感、啰嗦;或者看到她突然面部潮红,而后出汗,接着就急忙脱去外套,汗出后又赶紧穿上衣服等,再一估计她的年龄在四五十岁左右,便会下意识地想到这个人进入更年期了。

黄帝内经》曰 :“( 女子)七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”古代女子以“七”为一个生理周期,七七,也就是49 岁。根据调查发现目前国内女性的平均绝经年龄正是在49 岁左右,

所以如果女性超过40 岁,出现了上面提到的症状,那就意味着她可能已经进入了更年期,开始遭受一系列更年期综合征的“骚扰”;如果在40 岁以下,就出现了这些症状,而且经过医院的系列检查,结果证明她的卵巢功能衰竭,那叫卵巢早衰,而不是更年期综合征。

哪些女性易得更年期综合征一般来说,平时比较好强的人,容易钻牛角尖的人,想不开的人,生活工作紧张、压力大的人,受教育水平较高、脑力劳动多的人,遭受情感或生活打击大的人??容易患更年期综合征。而平时性格开朗,业余生活丰富多彩,懂得宽容,会自我调节,有比较健康生活方式的人,不易患更年期综合征,即使有也很轻微,并且能很快度过。

哪些症状与更年期综合征有关

每位女性都会经历绝经,但只有10% ~ 15% 的女性会出现更年期综合征。为什么会出现更年期综合征呢?因

体质、生育、疾病、营养、劳逸、社会环境、精神因素等各方面原因,不能适应更年期的变化,从而出现了更年期综合征。从生理学的角度来看,最根本的原因是卵巢功能的衰退。女性一生中一般有400 个~ 500 个卵泡发育成熟并排卵。当这些卵子排完,卵巢功能就开始逐渐减退,直至衰竭。卵巢功能下降后,雌激素分泌减少,就不能每月按时排卵,所以月经也就不规律了。月经的改变是女性更年期综合征出现最早的症状之一 。每人的表现方式会有所不同,主要有三类形式:

第一种是月经周期缩短,月经量逐渐减少,最后闭经。

第二种是月经开始不规律,如长时间不来,或来了以后迟迟不走,可伴有月经量多,甚至出现更年期功能失调性子宫出血、严重贫血等情况,然后再逐渐月经量减少,最后停经。

第三种是比较少见的,月经一直很规律,突然一下子就停止了,再也不来了。

雌激素除了对月经有影响外,还对血管、血压、心脏、尿道、生殖道等产生或多或少的影响。比如,雌激素的缺乏使血管的收缩和舒张功能出现异常,大家熟知的潮热汗出便是由此导致。有的人情绪稍微波动或紧张就开始有一股热气从胸部往脖子、脸上冲,或者从后背冲到头顶再到脸上,然后满脸通红,汗珠随之而来。有的人先是潮热,赶紧脱衣服、掀被子或者开门窗,出了汗以后又开始冷,又赶紧穿衣服、盖被子或者关门关窗。潮热汗出的症状可以比较轻,也有的比较重,比如每次出汗都像洗澡一样,或者在睡梦中突然被热醒,出汗出得要洗个澡才行。

对血压、心脏的影响主要表现为血压升高、心慌、胸闷憋气、头痛、喉头发紧,喜欢叹气,有时候会心律不齐或心跳加快,严重的还会有濒死感,急救车送到医院后发现心电图变化不明显,表现的症状和检查结果不符合。这些症状一般在受刺激、情绪变化时出现,和活动或劳作的关系不密切,用硝酸甘油不一定能缓解。

对泌尿和生殖道的影响主要是出现萎缩的变化,如外阴瘙痒,阴道干燥疼痛,同房疼痛,没有性欲,尿频,尿急,反复发作尿路感染或者咳嗽、便秘时出现小便失禁的情况。

还有一类是精神心理症状,有表现为精神亢奋的,多见情绪不稳定、烦躁容易激动、敏感、多疑、喜怒无常,常为一些小事而大吵大闹、争斗不休,甚至出现神志错乱、打人毁物等。有表现为精神抑郁的,可见失眠多梦、情绪低落、表情淡漠、注意力不集中、对任何事情都没有兴趣,甚至对生活都失去了兴趣,常丢三落四,或胆小怕事,周围动静稍大都会使她害怕,疑神疑鬼,无病呻吟等。还有的人出现走路飘浮感、醉酒感,登高时有眩晕或恐惧感,常有孤独、空虚、寂寞感,甚至出现自暴自弃、自责自罪心理。这些心理紊乱症状如表现得十分突出,则需去专门的医院与神经精神疾病进行鉴别。

除此之外,更年期的妇女骨质吸收速度下降,容易出现骨质疏松的症状,如腰背酸痛,四肢疼痛,关节疼痛等。

中医如何认识更年期综合征

西医认为这些症状的出现主要与雌激素水平下降或缺乏有关。中医则将出现更年期综合征的主要原因归纳为肾的阴阳失去平衡。肾阴阳失去平衡,不仅关乎肾的功能,还会影响心、肝、脾等脏腑的正常功能。

一种是肾阴相对偏虚,常见热多寒少的表现。肾阴虚,若阴不能制约阳气,阳气上浮,浮于表面,则出现头面潮热汗出,手脚心热;若不能制约心火,心火偏旺就会出现心烦失眠,口渴喜冷饮,口舌生疮,小便发黄;若阴虚血燥则生内风,容易出现皮肤干、痒;若不能滋养头脑,则出现头晕、目眩、耳鸣等。

第二种是肾阳相对偏虚,常见寒多热少的表现。肾阳虚,失其温煦的功能,会有怕冷的症状;若阳气不能布散到肌表,不能温煦经脉,可见面色发暗、精神萎靡、四肢不温;若阳气不能使体内的水液化成水汽,像雾一样滋养全身,而是一块一块分布不均匀,郁在眼睑和面部则见面目浮肿;郁于下肢则见下肢肿胀;郁于小肠,可见腹泻等。

第三种是肾的阴阳两虚,寒热各占一半,阴阳失调,表现为时而热多于寒,时而寒多于热,一会儿怕热、潮热出汗,一会儿怕冷,腰背冷痛,寒热交替出现。

中、西医治疗更年期综合征

对于更年期综合征的治疗,西医除了对症处理,最主要的治疗就是补充激素。国外对激素替代治疗相对用的比较多,而国内因对激素应用的恐惧,所以相对较少。多数人在被诊断为更年期综合征后,往往求助于中医。近些年大量的临床实验研究,证明中药对妇女更年期综合征疗效确切,不仅可以改善自觉症状,而且能提高卵巢功能,使性激素给药间歇时间延长和减轻因使用激素而引发的不良反应。

中医治疗更年期综合征,强调身心同治。除了常规的辨证论治,选用中药汤剂或颗粒剂外,还可尝试中成药针灸等。目前常用且疗效较为确切的中成药很多,如常用于滋补肾阴的中成药有六味地黄丸、坤宝丸、更年安胶囊、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等;常用温补肾阳的中成药有右归丸、金匮肾气丸、参茸卫生丸等;同时伴有失眠、心慌的可以选用柏子养心丸、天王补心丹等药物。针灸对更年期综合征的治疗,其疗效已得到国内外人士的认可。能根据每个人的身体状况、表现症状辨证选穴,通过调节自主神经和身体内环境,发挥自我调节功能,从而改善或治疗更年期综合征的整体或局部症状。

除了吃药、针灸,食疗也可增加疗效。更年期症状轻的朋友,可以单纯用食疗来解决。下面推荐3 款食疗方:

莲子百合

莲子30 克、百合30 克、粳米30 克,一起煮粥食用。莲子可以养心补肾补脾;百合可以清心安神养阴润肺;粳米补脾。可治疗或缓解更年期综合征表现出的烦躁易怒、心烦失眠、没有食欲、容易腹泻等症状。

薏米赤小豆红枣

薏苡仁30 克、赤小豆30 克、粳米30 克、红枣10 枚,倒入玉米须煮的水,熬粥食用。薏苡仁健脾利湿;赤小豆利水消肿;红枣补益气血、健脾和胃;玉米须煮水利水消肿。可治疗或缓解更年期综合征妇女的面目浮肿、下肢肿胀。

四红荷叶

枸杞子、生山楂玫瑰花各3 ~ 4枚,大枣2枚,荷叶一小撮,沸水冲泡,代茶饮用。枸杞子滋补肝肾而明目;生山楂消食健胃、行气散瘀、化浊降脂;玫瑰花行气解郁、和血止痛;大枣健脾和胃、补气养血;荷叶升清降浊、化瘀止血。可治疗更年期综合征烦躁焦虑、头晕头昏等。

处于更年期或即将步入更年期的女性朋友,还可通过以下几方面来预防和减轻更年期综合征:① 加强锻炼,强

身健体。适当运动不仅可锻炼身体,还对精神抑郁、神经衰弱方面有一定的疗效。根据自己身体状况,可选择如太极拳、八段锦等,既锻炼身体又能怡情养生。此外,每天适当晒晒太阳也是必需的。② 均衡营养,关注饮食。注意控制糖、盐和脂肪的摄入,增加维生素、蛋白质、钙的摄入,避免咖啡、烟、酒等刺激。③ 调整心态,保持心情舒畅,消除顾虑。乐观和积极的情绪能提高抵抗力,诱发身体的潜能。④ 定期体检。通过西医体检和中医检查,了解自己的体质,得到一个个性化的健康生活方式指导,发现问题及时治疗。

女性朋友需要注意的是,随着社会压力增加,精神高度紧张,饮食结构改变,体育锻炼的减少,肥胖、慢性病发病率的增加,有研究认为我国更年期的年龄提前到39.5 岁,甚至部分二三十岁的女性因受外界压力或刺激后,出现了像“早更女友”一样的更年期症状,这称为“隐性更年期现象”。此时,如果引起重视,迅速调整心态,去医院寻求专科医生的帮助,进行调理,很大一部分人会逐渐恢复卵巢功能,恢复月经,使更年期症状缓解或消失。如果不加以注意和治疗,就会使卵巢功能的下降日渐加重,提早进入更年期。

专家免费咨询热线:010-84132590(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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