中医中药网
首页 --> 症状大全 --> 口腔症状 --> 舌淡白

舌淡白

舌质色浅淡,红少白多或纯白无红色者,称为舌淡白,也称淡白舌。

【概念】

舌质色浅淡,红少白多或纯白无红色者,称为舌淡白,也称淡白舌。

淡白舌色在临床中很常见,但在古代文献中记载不多。列专条较为详尽描述淡白舌色者,首见于清代傅松元所著的<舌胎统志>一书。傅氏将淡白舌色分成二类:一类是

“较平人舌色略淡.比枯白之舌色略红润”的淡白舌;另一类是枯白舌,“连龈唇皆无血色”。建国后出版的《中医舌诊》、《舌苔图谱》等均给予专门论述。

舌淡白在内伤杂病中较为多见,外感热病后期间亦有之。无论外感或内伤疾病,凡舌见淡白色,一般多主虚证,常表示病程较长,不易迅速治愈。

在临床中,舌淡白因所兼苔色不同,主病各异,本文只就舌淡白常见病证作一讨论。

【鉴别】

常见证候

气血两虚舌淡白:舌色淡白尚润,舌体大小正常或略小,唇淡,面色无华,头晕耳鸣,神疲肢软,声低息微,心悸自汗,妇人月经量少色淡或经闭不行,脉虚细软。

脾虚寒湿舌淡白:舌色淡白湿润多津,舌体胖嫩,舌边有齿印,神色委顿,不思饮食,腹胀,泄泻清稀,水谷不化,膝冷畏寒,肢体浮肿,按之不起,脉沉迟或沉细。

鉴别分析

气血两虚与脾虚寒湿两证虽均可见舌淡白,但其病因病机不同。造成气血两虚的原因很多,如先天禀赋不足、后天失于调养、疾病久延、失血过多等。其中有气虚不能生血,或血虚而后气衰,最终至气血两虚,以致不能上荣于舌而出现舌淡白。其辨证要点为:舌色比正常人浅淡,但略带淡红,舌体与常人大小相似或稍小,舌虽润但没有过多的水分,同时伴有气血不足(头晕乏力、自汗心悸等)的症状。治疗宜气血双补,如十全大补汤之类,缓缓图功。引起脾虚寒湿证的原因,诚如《舌胎统志》所指出的:“为脱血,为虚体过食寒凉,为腹痛,为泄,为中寒,为寒湿伤。”使脾阳亏损,脾虚化源匮乏,脏腑经络无以滋荣,反映于舌,可见淡白无华;脾虚不能制水,水湿失于运化,浸润于舌,故见舌体肿大胖嫩。本证睥阳虚衰是本,寒湿潴留为标。其辨证要点为:舌淡白不红,舌体明显增大似水肿状,一般伴见滑腻苔,舌边有锯齿印,同时兼见脾阳亏损(便溏、腹胀、纳呆、肢寒)、水湿潴留(浮肿,按之良久不起)的症状。治疗宜以温脾助阳、祛寒逐湿为法。方选实脾饮、苓桂术甘汤加减。

舌淡白一症,除上述两个证较为常见外,按其色泽荣枯,临床辨证时又当详加鉴别。如舌色淡白而少津的,皆由于阳气虚损不能生化津液,或阳虚水停津液不能上承,临床上常见于腹中停水的患者,口舌反而干燥,欲饮水而饮之不多,可用补阳益气、生津润燥法治疗;若舌色淡白而舌面光滑无苔者,多属气阴两伤,甚则为阴精即将败绝之征,当引起足够的重视,亟宜大补气阴,方选生脉散(人参改用西洋参)之类;又如舌色枯白无华,甚至连齿龈、口唇全无血色者,提示阳气衰败,预后不良。

【文献别录】

《临症验舌法》:“凡舌见白色而浮胖娇嫩者,肺与大肠精气虚也,补肺汤主之。”

“凡舌见白色而滑润,属大肠阳气虚者,补中益气汤送固肠散主之。”

“凡舌见白色而干燥,属肺脏火旺者,生金滋水饮加柴胡黄芩主之。”

《舌鉴辨正》:“淡白透明舌,不论老幼见此舌,即是虚寒,宜补中益气汤加姜桂附治之。风寒伤寒证均无此透明之舌,透明者全舌明净无苔,而淡白湿亮,间或稍有白浮涨,似苔却非苔也。此为虚寒舌之本色,若感寒邪者,有薄浮滑苔,故云伤寒无此舌。”

专家免费咨询热线:010-87264942(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

本页关键字:舌淡白  气血两虚  脾虚寒湿 免费索取疾病资料

上一篇:舌青        下一篇:舌红绛

>> 返回口腔症状页面    >> 返回首页

>> 更多请点击扫描二维码 轻松关注 您感兴趣的中医微信号

图片文章

特别链接卫生部国家中医药管理局

健康网站

合作网站

关于我们 | 投稿启事 | 联系方式 | 人才招聘 | 投稿反馈 | 申请合作 | 友情链接 | 中医问答 | 网站导航 | 精彩图文 | 精彩专题 | 高级搜索
本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据
本站如有转载或引用文章涉及版权问题 请速与我们联系
Copyright © 2003-2020 zhzyw.com All rights reserved
客服热线 010-87264942
文明办网文明上网投诉电话:010-87264942 举报邮箱:tousu@zhzyw.org
版权所有:中医中药网
中医保健
中医特色